END---妇科实习小结
夜深人静时,最时候剖析自我。据说午夜未眠时,都比较感性。今天的副标题应该是:妇科第二十一天,妇科实习结束了,整整三周,有一些收获、有一些感受、有一些不足、有一些思考、有一些变化、有一些信念。
关于收获:
最直观的是熟悉系统,入科第一天学习系统操作时,就是个没见过世面的小丫头:哇塞,这个系统好强大!竟然可以用模板!大病历竟然能那么快写好!什么什么,开医嘱还要分打点还是打星号?……到了今早:这个系统好low啊,卡了卡了又卡了。系统说:我的落差也好大,没来几天就被嫌弃。系统玩得很熟了,没有模板会去存,时间超了回去改,连最难的病案首页也觉得轻松了…卖油翁说熟能生巧,还真没错,凡事都是得多练多用。
病程记录、查房记录、入院记录,写得越来越顺心,最开始磨磨蹭蹭纠结老半天,到现在取个模板就开写,当然啦得抓紧时间,最害怕的就是还没写完,身后传来一声:妹妹,我回来了,需要用电脑。oh no,虽然不乐意,还是得保存起身:老师,您用。最近学会了不死套模板,加一些自己对病情的分析和下一步措施,虽然不多但也说明了自己在进步,对疾病有了更进一步的理解。
换药:应该是最熟练的操作了,每天都有几位病人需要换药,天天练还是有效果的。第一次给病人换药,还记得是44床的阿姨,伴糖尿病、高血压请了四个会诊的阿姨,撕下手术室粘性特别好的止血纱时,阿姨一直在叫疼,心里真是不忍心。现在也学了一些小技巧:术后第一天的病人,换药是会带上碘伏、生理盐水、方纱、胶布,有引流管的还带上一包拆线剪。先用生理盐水讲换药包里的纱布淋湿,涂胶布周围尽量湿润,撕胶布时就不那么痛了。第一天伤口疼痛,用刺激比较小的碘伏消毒,减轻病人痛苦,碘伏不要涂得太湿,难挥发并且胶布很容易松,所以用碘伏消毒后胶布我都贴得比较长。有引流管的病人,就剪开方纱的中间,把引流管卡在中间,这样又稳又能全面覆盖伤口。术后二三天,可以用酒精消毒,好贴胶布,还没有颜色。
拆线:实习生最怕病人喊痛,病人喊得厉害,就不太敢下手。拆线讲究速战速决,磨磨蹭蹭持续的痛,倒不如果断提线,狠心分离,快速剪断。俗话也说:长痛不如短痛。
妇检:双合诊做了,三合诊没做过,真人和模型是不一样的,而且个体差异也比较大。取白带、TCT、HPV的操作和练习时差不多。
手术:宫腹腔镜手术看得比较多,手术衣是穿了很多次。扶镜子比较多,结束之后还获得些缝皮的机会。有时就在想,如果我当了妇科医生,当自己完成第一台手术时的心情,肯定很激动,然后发个朋友圈吧。当自己当上了住院医,手术做多了,也会觉得无聊吧?想得真远…
关于感受:实习是一个新的开始,想到了老教授的话:毕业不是结束,是跨入医疗行业的开始。四年的理论知识,我是学了记不住,老了就忘光,直到接触临床,接触病人,才觉得疾病知识变得有趣,不再是课本死气沉沉的话,而是一个个活生生的例子,还不是典型事例总有些变化,或者排列组合,同时有好几个病。虽然,到现在我也还没明白,什么叫临床思维,可能我入江湖时日太少,涉世未深。
实习就是实践学习,就是努力的做,争取去做,认真的学。有啥事就做,有啥不懂就问,顶着个学生的名头就是方便,老师们会用心的教。不需要抱怨,从上午到下午都在做事、也不需要对比,我在的科室比其他人忙之类的,这都是浪费时间,与其在计较不如花个时间去看病人。这样的生活很充实,在学校永远离不开手机,现在一个上午都不会想起有手机这回事。忙忙才好,如果时时刻刻在计算还有多久才能下班,这样的实习不很浪费时间?
关于不足:
后面两周觉得事多,很少去研究每个病人从入院到出院的病情进展变化和用药,复查结果的变化和课本的描述的联系,第一周的每一天都在认真分析,如果坚持下来,应该收获更大。
粗心:坏毛病要改掉,写了病程要检查,虽然有时记得要仔细,也会弄错一些东西。有的是细节方面,有的就是复制粘贴弄错了。这毛病真得改,实习要变得踏实稳重些,因为我怕医闹呀,万一出错有人脑,那可咋办?
主动提问,我问的也少,不动脑子怎么行?
关于科室:
妇科都老师都很好,传说中的被讽刺、被骂都没有出现,每一个老师都很温柔,还经常请吃东西,很和谐。
美美师姐:说好的拍张合照,今天还给忘了,不过也只是下了一个楼层,拍照的机会还有的。
我们从一个病人都没有,到今天的十个,出院了好几波,师姐一步步耐心的教,一句都没有骂我,害羞脸,真好。师姐很厉害的,独立管病人了,如果是我要独立管病人,肯定很紧张,每天过得像打仗一样。跟师姐还学了好习惯:把每天的事做完,今日事今日毕不是没有道理的,特别是在医院工作,不能拖呀,隔个几天不整病历的话,发现想整还不懂怎么办,白天要收病人、做手术呀,很少有空做。积累的太多,加班都不懂怎么加。
我不想离开呢,和师姐吃饭多好呀,两个吃辣的人一起,买螺蛳粉都能两份中辣。很少看到吃饭剩的比我还多的人,是饭!每次我都把菜吃光的,多开心呀,两个人一起浪费,心里也不用遭谴责啦,哈哈。
虽然还有很多要说的,看看字数和时间。不得不说,写作让人啰嗦,才写了几天,为啥字数就蹭蹭蹭往上涨?可能是白天话说的不够多吧,女性一天两万句话,讲够了么?