生命奇迹，美国首例活体子宫移植产子周岁庆生

世界上有数以千计的女性出生就没有子宫，而在美国德州的一个子宫移植成功案例给了他们希望。

去年11月的一个下午，一对夫妇为他们一周岁的儿子庆祝生日。当亲朋戚友相聚给小孩长生日歌的时候，他的父母说出了感谢致辞：“太激动了” 妈妈回忆说：“我们用了九个月的时间来孕育他，如果没有大家的帮助，我真不敢相信我们能有今天。”

很多父母都会跟你说他们的小孩是奇迹。但这个特殊的男孩，一个月前才学会了走路，真正诠释了奇迹的字面意思，并且超越了这个小家庭的范畴。男孩的诞生是有历史意义的，他是美国首例子宫移植后生下的孩子，给全世界那些觉得自己无望怀孕的妇女带去了希望。他的母亲说：“我们做这件事不仅仅为了我们这个家庭，也为了那些心怀希望的家庭。”

妈妈16岁的时候发现自己不来月经后去看医生。医生诊断后发现她患有MRKH综合症，生下来就没有子宫。即便她的卵巢功能正常，也没有办法怀孕。

“那时候我就咨询子宫移植的可能性。”她说，“不过我被告知这是不可能的。” 多年以后，妈妈遇到了心爱的人，告诉他自己只有最亲近的人才知道的秘密。他会不会知道她不能怀孕后还和她一起呢？他说会。

他们结婚了，很快就被问什么时候要小孩。他们很想要，虽然年轻力壮，但似乎小孩和他们无缘。

妈妈渐渐有点忧郁，她去看心理医生。一年后，心理医生给妈妈看一篇新闻：美国医院开始子宫移植的临床试验。2014年，瑞典哥德堡萨赫尔格雷斯卡大学医院的医生开始临床试验活体捐赠的子宫移植，帮助受者怀孕。9个受移植者都在30岁左右，或是天生没有子宫，或是后天因为宫颈癌而切除了子宫。临床试验结果帮助8个生下了小孩。

达拉斯Baylor大学医疗中心的移植中心负责医生Giuliano Testa 非常关注临床实验结果。在听取了一次关于具体流程的报告后，他决定开始尝试。他说：“他愿意做这种事情，把愿意奉献的人的器官移植到需要的人身上，还可能产生新生命。”

移植和健康再生专家认为瑞典的尝试是鼓舞人心，但必须在其他地方能够复制，否则只能说是侥幸的成功。瑞典团队的子宫移植手术医生Liza Johannesson，跑到德州支持Baylor的项目，她说：“我们必须合作，分享我们的知识”

Testa医生招募了最好的移植专家，妇产专家和心理医生到Baylor项目来，并且对外发出邀请，邀请没有子宫而又想要小孩的女性志愿者参与实验。同时也招募愿意捐赠健康子宫的志愿者。Testa医生说:"当你捐赠肾脏，你是帮助别人活得更久和摆脱透析，而捐赠子宫的，捐赠的是人生经历。“

2016年9月，首四例移植发生但3例因为检查出不能接受正常的血流而被移除。Testa医生当时说：“我不会因为四例里面有三个失败就会觉得羞耻，我会坚持到成功。”

有志者事竟成，2017年11月，成功了的那个妈妈产下了美国首个移植子宫孕育的婴儿。妈妈说，“俗话说的对，在你把他抱在手里之前，你不会知道你有多么爱他！我的眼前打开了一个新世界，我现在知道我的爱可以到多深的一个程度。”

给孩子接生的Robert Gunby 医生，20年里接生过7000个生命，但这一次激动得完全不能自已：“当我开始工作的时候，我们还没有超声波，现在我们竟然把子宫放在妈妈的身体里再孕育出一个小孩。”

子宫来自一个注册护士叫Taylor Siler。她看到了Baylor医院的招募新闻而来。她已经有了两个小孩，希望别人也有机会尝试做妈妈。她说：“我感觉如果能够给别人选择的机会，就会很棒。"

像Siler护士一样的捐赠者要经过重重身体和精神上的检查才能通过。一般摘除子宫需要5小时的手术，而恢复则需要12周左右。

而接受子宫移植者也需要一个五小时的手术。手术后她会慢慢康复然后等待月经的到来，一般需要4-6周左右。虽然这个移植成功的妈妈卵巢功能正常，但输卵管的连接让本来就需要很精细的流程更加复杂。由于移植提高了感染的风险，而妈妈必须每天服用强力药物防止免疫系统排斥新器官，在婴儿生下来后移植的子宫就会被摘除。

在手术当天，Siler护士和妈妈互相通信。而当妈妈怀孕后她又寄了一封信给Siler护士。婴儿出生后他们经常见面，关系非常亲密。

和肾脏以及肝脏移植不同，子宫移植不会在手术后几分钟就知道成功。必须等到怀孕成功才能知道手术成功。Testa医生说：“我太太怀孕的时候我就很紧张。而这次更甚，好像我自己怀孕了一样。”

Baylor医院并不是美国仅有的尝试子宫移植的医院。2016年2月，Ohio周 Cleveland医疗中心实现了从死者身上移植子宫。2周后由于受者感染摘除。随后进行的第二次移植受者是健康的，不过该医院不愿意透露细节。

美国其他很多医院都在进行相同的尝试。而2018年12月巴西报道第一例从死者身上移植的子宫成功生下婴儿。在Baylor医院，400多个女性志愿捐赠子宫，1000多个联系医院表示希望成为受者，其中800个已经通过初步检查。第一阶段的实验医院进行了10例尝试，其中包括活体捐赠以及死后捐赠。第二轮实验已经开始，不过医院没有透漏具体数字。

除了前文提到那个生日小孩的妈妈之外，还有一个女性在接受子宫移植后在2018年2月成功生下一个女婴。子宫移植费用昂贵，据Baylor医院估计在20万美元左右，并且医保并不覆盖。类似的移植手术要完全标准化也还需要相当长的时间。不过Baylor的医生认为，这种手术只能作为一种没有办法的可能性补充，而不应该代替了其他的怀孕手段。

医生Gregory J McKenna说：“所以虽然有很多其他的方法可以代替亲自怀孕，我觉得女性需要一个完整的怀孕体验。”医生称自己和妻子也曾遇到受孕困难。而Baylor医院会继续跟踪两个新生儿的状况，目标是开拓一个不孕治疗研究的新天地。

去年2月出生的女婴的妈妈说：“听到她的第一声啼哭，是这个世界上最美妙的感觉。多谢上天让我们拥有她。”

两个妈妈已经成为朋友，每天讨论育儿心得，而更多的是表达不敢相信的感受。女孩的妈妈给男孩妈妈发短信：“我总会有那么一刻愕然，你真的相信我们已经成为妈妈了吗？”