2023-02-06

胃泌素瘤多位于十二指肠或胰腺，包括散发性佐林格-埃利森综合征（Zollinger-Ellison syndrome, ZES）和遗传性的ZES。遗传性ZES即多发性内分泌腺瘤病1型（multiple endocrine neoplasia type 1, MEN1），是一种常染色体显性综合征，约占ZES的20%～30%。ZES主要因胃酸分泌过多产生一系列临床表现，包括单发性和多发性十二指肠溃疡、消化道症状、胃食管反流（gastroesophageal reflux disease, GERD）和腹泻，多数患者是因为长期难治的消化性溃疡（peptic ulcer disease, PUD）和（或）GERD最终才得以确诊。近年来，由于质子泵抑制剂（proton pump inhibitors, PPI）的广泛使用，多发性溃疡已经越来越少见，胃泌素瘤的症状越来越不典型，影响及时诊断，通常从出现症状到确诊需要5.2年。由PUD和（或）GERD引起的腹痛占75%～98%，腹泻占30%～73%，烧心占44%～56%，出血占44%～75%，恶心、呕吐占12%～30%，体重减轻占7%～53%。