核磁共振是咋回事儿?
我们打个比方,广场上有一群大妈,都是杂乱无章的,脸朝着哪个方向的都有。大喇叭一响,要开始跳广场舞了,一大群人立刻站得整整齐齐,脸都朝着大喇叭方向。人体里也有大量的原子,氢离子特别多,毕竟这是水的主要成分。氢的原子核就是一个质子,这个质子有磁性,就像一个小磁针一样。外界一施加强磁场,氢离子就排列得整整齐齐的。
这时候给这些质子施加一个特定频率的无线电波,恰好和这些质子产生共振,质子被拉升到了高能态。就好比大喇叭开始放音乐了,大妈们一个个都开始跳了,而且跳得都很high。等到音乐一断,大妈们全都泄了气了,都开始慢下来了,又开始变得自由散漫,脸朝什么方向的都有。核磁共振跟这个过程差不多,一旦外界的电磁信号撤了,氢离子也就逐渐恢复到自由散漫的状态,从高度整齐划一到变得乱七八糟,这个过程会释放出能量,也就是光子。这些光子,我们是能探测到的,这些光子携带着身体内部的信息跑了出来,我们可以根据这些信息,恢复成一张图像。
所以,核磁共振和X光不是一码事,因为核磁共振并没有用到X光做外部照射。医学核磁共振主要依靠的是氢离子,也就是氢的原子核,也就是质子。水多的地方效果就好,没水的地方就差一些。这个特征恰好和X光以及CT是相反的:骨骼反而效果不佳,但是骨骼上的那些肌肉、韧带,还有软组织,都可以看得清清楚楚。
所以运动员受伤了,还是要用核磁共振去看的,看看是不是有韧带拉伤,看看肌肉是不是出了问题。骨头还是用X光或者CT去看吧,这二者是互补的。所以啊,医生让你两个都做可不是为了多收钱啊!
当然,核磁共振也有麻烦。因为有强磁场,所以金属千万不能往里带的。曾经有不听话的,强行把轮椅带进去,结果被吸在机器上弄不下来了。这个磁场强到你没法想象。
医用的核磁共振磁场强度大概分几档,一般是1.5T和3T的版本,单位是特斯拉。这个单位是非常大的。冰箱贴大概是5毫特斯拉,也就是1/200特斯拉。小号的核磁共振也比冰箱贴强300倍,你自己掂量掂量。
——《戏很多的医学史》第五章阅读笔记