没听说过的保险公司理赔靠谱吗?

2017-08-11  本文已影响0人  敏姐聊保险

相关法规:资料不完整时,及时一次性通知;30日作出是否赔付的结果,并于10日内通知客户;未及时通知的,要赔偿被保险或受益人因此而受到的损失。

诉讼时效:健康险(大病险、医疗险)有效诉讼时限是2年,人寿险(身故险)有效诉讼时效是5年。

一、相关法规保险法

第二十二条 保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,

投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;

对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。

保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

第二十四条 保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

第二十五条 保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。

第二十六条 人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,

向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,

自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

二、分析

笔者从业多年,发现知名的大公司赔付也有“赖”的时候,不知名的公司也有赔付快的时候,赔付的”好“和”坏“还真和“听没听说过”、“知名与否”没有直接的关联,这些公司都受到保监会的监管,都受着相同规则的约束,所以公司好坏是和大小没有关系的。

现在市场上,基本上都是合资公司(外资和中资),都是按照市场规律办事。只不过,个别刚刚成立的公司,赶上自己出个好产品,如果热销,会导致人手不够,后续服务速度就会降下来,但不会影响赔付的结果。

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