叶酸要吃吗？不吃要紧吗？

随着系列科普越来越多，对于备孕和怀孕初期的妈妈们来说，补充叶酸是一个必要的功课。

为什么要补充叶酸？

补充叶酸有什么作用？

不补充叶酸会有危害吗？

每天需要补充多少叶酸？

叶酸需要补充多久？

通过食补可以补充叶酸吗？

今天，我们就和大家来聊一聊这些话题...

李扬 鹦鹉森林

国家高级营养师，从业8年

著有《孕产妇调理食谱》

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1、关于叶酸的作用，目前比较普遍的认知是为了预防胎儿神经管的畸形。

2、对于孕期的准妈妈建议整个孕期都补充叶酸600ugDFE/d。

3、对于特殊人群（孕产妇）食物中的叶酸满足不了身体所需，需要额外添加叶酸补充剂。

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叶酸是什么？为什么需要补充？

叶酸属于维生素的一种，又称为蝶酰谷氨酸。在备孕时，为了胎宝宝的健康，提前补充叶酸必不可少。当孕妈妈体内叶酸缺乏时，会直接影响胎儿的神经系统的发育，导致胎儿在胚胎发育的3-4周，由于维生素的缺乏从而导致神经管畸形，主要的表现就是出现脊柱裂和无脑儿等中枢神经系统发育异常。

既然要等到孕3-4周，叶酸才能派上用场，那为什么需要在备孕期就开始补充？

补充叶酸的效果并不是立竿见影的，对于存在叶酸缺乏的备孕女性来说，在持续补充叶酸12-14周后，血浆中的叶酸浓度才会达到稳定的适宜状态，这也是为什么对于备孕的准妈妈，我们建议提前3个月补充叶酸。

每天需要补充多少叶酸？需要补充多久？

根据《中国居民膳食营养素摄入指南》中建议对于备孕期的准妈妈，每人每天建议补充400ug（ug:微克，1ug=0.001mg）的叶酸。而孕妇，整个孕期建议补充每天600ug的叶酸，在哺乳期建议补充每天550ug的叶酸。

也就是说，叶酸需要从备孕前3个月开始补充持续到哺乳期结束。

但是说叶酸补充也不是越多越好，对于成年女性来说，中国营养学会给出的叶酸的可耐受最高摄入量为1000ug，也就是说，就算补充叶酸，也不建议超过1000ug每天。大剂量的补充叶酸有可能产生毒副作用，如影响锌的吸收，也可能会掩盖维生素B12的缺乏症状，从而导致严重的、不可逆的神经损害。

“食补更健康，我不愿意口服叶酸补充剂”

在我们的传统想法里，食补是最为健康的，如“贴秋膘”、“冬令进补”等等。虽然在某些情况下，食补显得更安全、更健康，但我们也要具体问题具体分析。

首先，叶酸容易遭到破坏。虽然说，深绿色蔬菜中存在大量的叶酸，但在食物的贮存和烹调过程中，叶酸的损失率可以高达50-70%。

其次，食物中的叶酸大多为多谷氨酸的形式存在的，他们要经过γ-谷氨酸酰基水解酶水解为单谷氨酸叶酸，才可以被小肠吸收。

因此，通过日常饮食来补充叶酸的生物利用率不及叶酸补充剂。对于孕产这个特殊群体来说，服用叶酸补充剂是更加便捷、廉价的方式。