哪些是食管癌的病因合肥凤凰肿瘤医院科普
吸烟。一些食管癌高发区的居民,吸烟率相当高,另一些地区的居民不吸烟,食管癌就很少见。这是因为香烟中含有好几种亚硝胺,亚硝胺具有强烈的致癌作用。
饮酒。酒精本身并无致癌作用,它可能是致癌物的溶剂,使致癌物易进入食管粘膜,同时酒精还可使食管粘膜脱水而致食管粘膜损伤,为食管癌的发生创造条件。
不良饮食习惯及营养不良。长期进食过热、过硬、粗糙食物以及辛辣刺激性食物,可能引起食管粘膜损伤,反复损伤可以造成粘膜增生间变,比较后导致癌变。既往调查发现,食管癌高发区林县居民食用的酸菜中含有多种亚硝胺,并证明食用的酸菜量与食管癌的发病率成正比。
食管癌高发区一般都在土地贫瘠,营养较差的贫困地区,膳食中缺乏维生素,尤其是维生素C及维生素B2,缺乏蛋白以及必需氨基酸。都可以使食管粘膜增生、间变,进一步引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺乏也和食管癌发生有关。
食管粘膜的慢性炎症刺激。食管的一些异常状态和病变如食管憩室、瘢痕铗窄、食管炎症、贲门失驰缓症等,目久可以发生恶变而造成食管癌。
遗传易感性。科学家经过大量的调查发现,食管癌有较明显的家庭聚集现象。
功能性食道炎的4个病因
1.内脏感觉异常
像其他功能性胃肠病的发病因素一样,内脏感觉异常在功能性食管疾病发病中的作削是被较为认可的,尤其在功能性烧心患者中。
内脏感觉异常包括外周感受器感觉、传导异常和中枢感受器处理异常。电刺激、脑诱发电位和心率变异测定研究提示食管的局部刺澈伴有胸痛患者的中枢感受器处理异常,但有关中枢感受器处理异常的直接证据很少报道。
2.食管敏感性增加
食管内pH值的轻微变化可能引起不少患者食管的敏感性增加。酸反流和自发的吞气、暖气引起的食管扩张可能与胸痛有一定的关系。吞咽过急和频繁吞咽可能使空气滞留在食管近端而导致癔球症症状发作。
3.食管动力异常
在食管源性功能性胸痛患者中,常可观察到食管动力异常尤其是痉挛性运动功能障碍,但其真正作用并不清楚。食管腔内超声也观察到纵形肌的持久收缩,并与胸痛存证一定的关联性。食管蠕动功能失调在功能性吞咽困难患者起一定作用,不成功的或低幅度收缩顺序影响食管排空功能可致吞咽困难。