家庭系统排列在青少年心理咨询当中的应用 （九）自我攻击性行为-

自我攻击性行为---- Autoagressives Verhalten 亨利博亚家庭系统排列导师班第二届

2017年7月19至24日.首期中国沈阳

原著: Die Seele weist den Weg. Aufstellungsarbeit mit Kindern und Jugendlichen

作者: Ingrid Dykstra

翻译:褚晓兵  （转载请注明出处）

（九）自我攻击性行为---- Autoagressives Verhalten

一些青少年，尤其是女孩子，为了缓解内在的心理压力，会不断重复采取自我伤害行为。最为常见的是用剪刀，剃须刀等割伤手臂，导致流血。

伊莎贝拉是一个16岁的女孩子，刚刚结束在心理医院一个月的治疗，现在居住在有专业人员照看的集体公寓。她告诉我，当自己内心压力过大的时候，全身会有无法忍受的麻木感，只有当她割伤手臂，血流出来的时候，这种压力才会得到缓解，好像压力可以随着血液一起流出来，感觉到释放和平和。她对割伤自己的行为上瘾，手臂疤痕累累。

伊莎贝拉的母亲常年抑郁，也同样有割手臂的行为。伊莎贝拉四岁的时候，和自己的父亲失去了联系。这是经常在这样女性青少年案主身上发生的情形，她们的母亲往往常年患有心理疾病，并且伤害自己。在这些女孩子的心里往往隐藏了这样一个句子:我和你是一样的。

而我们在心理治疗当中，需要将这样句子填补完整: 我和你是一样的，亲爱的妈妈/爸爸。

伊莎贝拉将自己锁在了集体公寓的房间，割伤手臂，人们发现她的时候她已经昏厥不省人事。在心理医院的一个月治疗结束之后，伊莎贝拉来到我这里继续心理门诊的治疗。

在和青少年进行心理治疗的过程中，尤其在面对心理和情绪不稳定的青少年，我们作为治疗师，经常会采取构架提出假设的方法。重要的是，在提出假设的时候，我们需要允许青少年案主拒绝我们的假设。即便是拒绝了，案主去思考这些建议，内在就会自动的出现有力量的图像。他们在潜意识的层面会理解和接受这些图像。

在我们第一面谈时，我询问伊莎贝拉认为我怎样才可以到帮助她。她说自己希望将自己的经历讲述出来，希望可以搞懂自己。我询问她有怎样的经历， 她说自己不喜欢吃东西，经常割伤自己。她又补充说，“但是我不是疯子。“

然后她又讲述了自己的母亲，说妈妈总是责备自己，将自己生命中的失败都归咎给自己的女儿。

在伊莎贝拉的讲述中，我清楚的感觉到，她在为自己的妈妈担忧。好像是一个成年人在谈论自己的孩子。这时我问她，“也许你不是疯子，但是你的妈妈是，对吗?“ 伊莎贝拉耸了耸肩，笑了，开始第一次和我的目光直接对视，同意了我的说法。我接着问她，“你认为谁应该进精神病院接受治疗?“ 她看着我，迟疑了一下，说，“我的妈妈?“

我点了点头。伊莎贝拉松了口气，放松下来。她从这一刻开始，好像换了一个人，滔滔不绝的将自己的经历，日常生活中发生的事情讲给我听。

在第一面谈中最重要的工作已经完成，伊莎贝拉的潜意识接受了一个重要的图像。(待续)