家庭保健与健康（5）腰椎间盘突出症

病因

      多发于二十至四十岁的人，男性多于女性，为骨伤科的常见病，大约占腰痛病人的五分之一。椎间盘是位于两个脊椎骨之间的纤维软骨组织，它如同机器上的弹性软垫一样其功能有缓冲震荡，协助脊柱运动和连接椎体的作用。人的椎间盘与其它的器官组织不同，易于早衰，仅在三十岁就出现退化变性，椎间盘的纤维组织失去弹性，髓核的水分减少，这种退行性改变为腰椎间盘突出发病的内因。由于在劳动和体育活动中，腰部遭受扭闪、撞击或扛抬重物，事先没有精神准备而突然使脊柱失去平衡，特别是弯腰弓背提取重物时，椎间盘前缘压力增加，亦可造成腰椎间盘的纤维环的撕裂，髓核突出，为发生本病的外因。

症状

      腰椎间盘突出多发生在腰椎4~5之间或腰5骶1之间，由于椎间盘髓核的突出，压迫和刺激神经根而出现腰腿痛，其特点多由臀部开始向一侧下肢沿坐骨神经分布区域放射性疼痛，有的先腰痛，后腿痛，或有的腰不太痛，而是髋部及小腿外侧痛，并有麻胀、串电样的感觉，腰部前弯后仰受限，髓核突出部位腰椎旁有明显压痛，按压并向下肢放射，行走困难，下肢拾高、站立、咳嗽、打喷嚏和大便用力均可使疼痛加重。病程久者，还会出现脊柱侧弯，后突，畸形，小腿外侧、足背外侧麻木,感觉迟钝,发凉,下肢肌肉萎缩等。

自我按摩可由家属操作

(1)用手掌揉腰部及下肢后侧三至五次。

(2)用拇指及肘部按压腰部痛点、大肠俞、环跳、委中，各一分钟。

(3)可令病人手握床头，他人在床尾握住踝关节做牵腰动作，用力要平稳。

(4)攀扶单杠或门框做自我牵引。以上手法，每日早晚各一次。

注意:(1)工作中要纠正不良习惯，睡硬板床，腰部需保暖。加强腰背肌锻炼。

(2)用舒筋丸、养血荣筋丸、三七伤药片等药物配合治疗。