肥胖产妇剖腹产,你们看到的并不是全部

2017-07-09  本文已影响0人  安徽省妇幼保健院麻醉科姚腊梅

随着人们物质水平的提高、工作压力的增大,肥胖的人群也在日益壮大。孕期,作为一个特殊的时期,有些对自我管理欠佳或者孕期营养认知不够的人,是很容易形成孕期肥胖的。

众所周知,肥胖会引起三高,加重心脏负担,诱发心脑血管意外,如果你觉得一切正常,检查正常,活动正常,就是有点胖,那请你继续看。

今天一例手术病人,身高155cm,体重116kg,疤痕子宫行剖宫产术,该孕妇孕前100kg,整个孕期体重增加也算还好,身体耐受上没太大问题,所以她和她家人也并没有意识到一定会存在的风险和困难。

首先,第一步,麻醉的抉择,首选椎管内麻醉,合理使用药物避免麻醉平面过高影响呼吸功能,虽然穿刺有难度但可以避免全身麻醉过多静脉麻醉药物的使用对胎儿的影响。

肥胖产妇,定位困难,体位满意度欠佳,多人协助,穿刺针差一点不够长 这是麻醉穿刺用的穿刺针,长为十公分,由于麻醉间隙难以触及,只能经验穿刺,可以看出穿刺针都有打弯的痕迹。 此图已征得产妇同意

麻醉成功后,效果满意,第二步,手术

看看这个脂肪层,差不多有旁边对照用的镊子那么长 主刀医生正在努力的把解剖层次分清楚 手术很顺利,虽然整个过程耗时是正常手术时间的两到三倍,但母子平安就足够了。

安徽省妇幼保健院提醒您,虽然我们很难做到像明星一样只有孕肚四肢纤细,但是合理饮食适量运动还是必要的,不然就算顺产选择无痛分娩也会被麻醉医生“嫌弃”哦,因为真的会有操作和管理上的难度!祝大家好孕啦

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