妇科门诊的故事
(本文均是通过临床真实案例编写而成)
故事一:可怕的心理暗示
我有一个51岁的男性患者朋友,每次来就诊时都郁郁寡欢,因为他认为自己可能得了食道癌!
经过一系列的针对性检查和问诊,我断定他只是有些慢性胃炎而已!
但是,他依然觉得咽喉不舒服,有异物感,和他唠家常得知,原来他有个好朋友,得了食道癌,前段时间去世了,从确诊到去世,只经历了两个月的时间。
挚友的逝去让他很悲伤,但同时,也给他留下了很大的心里阴影……
通过唠家常,我找到了他的病因,他这不是食道的病,明明就是心病啊!
找到病因,就好下药了……
我心里有了主意!
他再次就诊时,我就给他聊聊天,排解一下他内心的郁闷和痛苦。
有一天聊天之中,就给他讲了一个故事:
两个患者同时到肿瘤科做体检,结果出来后显示,一个肝癌晚期,一个很健康。
但是天意弄人,因为两个人同名同姓,年龄又相仿,结果检查的医生把俩人的报告给弄反了。
本是肝癌晚期的人,拿了一切正常的报告单,而那个健康的人呢,却拿了肝癌晚期的报告单。
来到医生办公室,医生看了健康的那个人手中报告结果,频频摇头,告诉他,你已经肝癌晚期了,估计最长的时间就是3个月了,回去好吃好喝把自己心愿未了的事情尽快安排一下吧!
接着是,那个肝癌晚期的患者,拿着那个一切正常的报告单,递给医生,医生欣喜地说,恭喜你,一切正常,回去保持良好的心情和生活习惯即可!
就这样两个阴差阳错拿错报告单的人回到家,原本健康的人,因为一纸肝癌晚期的报告和医生下的死亡期限,而痛不欲生,每日郁郁寡欢,以泪洗面,每当深夜,他觉得仿佛有千万只小虫在一点一点的吞噬他的肝脏和肉体……结果还没到三个月这个原本健康的人,就在绝望和痛苦中一命呜呼了!
而那个真正得了肝癌晚期的患者呢,因为拿到正常的报告单,和得到医生的鼓励和健康的肯定后,他觉得心情和身体轻松极了,每天开心愉悦,日子过的充实而快乐!
这个真正得了肝癌晚期的患者,怀着美好的愉悦的心情,度过了一个又一个春夏秋冬!
通过这么一个故事告诉我们一个道理,人的心理暗示起到的作用对人体是非常巨大的!
好的心理暗示能给我们带来,积极向上正能量,是世间治疗疾病最好的良药,坏的心理暗示就是一把杀人不见血无形的尖刀!
患者听完我的故事,若有所思的点点头!
见时机成熟,我趁机帮他打开心结:
我用非常肯定的语气告诉他,你很健康,不要有思想压力,放松心情,你咽喉有痰不舒服是胃炎分泌胃酸过多导致的,只要注意保持良好的饮食习惯,并按时服用我给你配的药,很快就会好的!
每次他复诊,我都用很欣喜的语气说,哇你恢复的很快!你的抵抗力很不错,继续保持哦!(其实这就是一种积极的心理暗示)
就这样,用了10天左右的时间,他今天发信息说,他的嗓子利索了不闷了!
心理暗示是一把双刃剑,好的心理暗示是一副良药,坏的心理暗示是杀人不见血的刀,所以保持好心情,学会调节心情,你自己就是神医!
故事二:午夜惊铃
凌晨一点三十六分,大丽被一阵急促的微信铃声惊醒…
睡意正浓,也没仔细看是谁来电,就调静音准备继续睡。
紧接着手机又是一阵急促的嗡嗡震动声绵绵不断的传入耳中,大丽心里一激灵莫非是谁有什么要紧的事情吗?
挣扎着爬起来,摸到手机,还有一条语音留言,是一个经常找大丽看病的老患者发来的微信,点开听到一阵急促的、伴随痛苦的呻吟声说他肚子疼的厉害,还呕吐不止,问能不能现在找大丽就诊。
大丽见状赶紧给他语音回拨过去,原来他晚餐吃了很多咸菜和豆瓣酱做调料,现在肚子疼的嗷嗷直叫,还狂吐不止…
腌制咸菜+豆瓣酱,餐后3小时左右开始发作腹痛,越来越厉害伴呕吐不止。
结合他的饮食情况和症状大丽判断应该为这几个因素导致:
1、食用腌制食品亚硝酸盐含量过高导致的急性亚硝酸盐中毒
2、使用不洁食物导致的急性食物中毒
3、受不良饮食刺激导致急性肠胃炎
但是夜已深,我们普通的门诊没有急诊,就算大丽一个人起床接诊没有同事们的配合,也无法解决问题,只能建议他去大医院挂急诊。
可是病人的思维有时就是很奇怪,当他信任某个医生时,就算硬扛着疼痛,也要等他信任的医生看病,他拒绝去大医院,非要等到天亮大丽开诊来看病,大丽劝他不过,只能建议他先喝点甜的水,缓解一下疼痛感。
(注:在中医里,甘的味道可以起到一定的缓急止痛效果,比如方剂中的《小建中汤》,就是治疗寒凝气滞的胃痛代表方剂。但是只是缓解,并不是像止痛药那样止痛药好。)
这个患者,听从建议,硬是喝糖水忍着撑到天亮……但是这种做法是不可取的,因为没做检查,谁也不敢断定他疾病的程度和确切的病因,硬撑有时会加重病情,所以有不舒服,不要硬撑,及时去就诊是上策。
好在他喝了糖水缓解了一些,第二天一早就诊,确定为食用腌制食品导致的急性胃炎。
经过对症治疗,两三天疼痛就消失了,虽然不痛了,但是胃受到刺激,消化功能减弱了许多,而且胃一旦受伤害是需要漫长的调理过程才能恢复的!
所以,大丽建议每一个朋友们尽量少吃或不吃腌制食品,如果要吃一定吃,必须吃腌制熟透后的腌制食品,否则很容易亚硝酸盐食物中毒。
一般刚腌制不久的食品,亚硝酸盐会出现一个增长的过程,7-14天的左右峰值达到最高,一般来说20—30天左右降至最低。
为了我们的胃能够有个健康的环境,我们还是尽量避免吃腌制,辛辣,烧烤等刺激性较大的食物。
呵护胃健康,从生活小事中做起,胃好,生活才更美好!
故事三:不怀孕都是女人的错?
最近接诊了几位深受不孕困扰的女性朋友!她们基本上都是一个人单独就诊的,而且有些个别的女性,还是背着老公或者男朋友,偷偷一个人就诊,说起自己的遭遇,一阵自责,仿佛,不怀孕生不了宝宝,都是自己的错!有的女生,因为暂时没有宝宝,可能面临,被男方抛弃的处境…
我在替女孩子难过的同时,也深感震惊!这都21世纪了,为何男尊女卑的现象,还如此普遍?为什么还有这么多人两性知识如此匮乏!
首先我们要知道不孕症的定义:最新版教材认为不孕症,指男女双方不做任何避孕措施一年以上(包含一年)不孕的称之为不孕症!
不孕症的原因有多样性复杂性,是男女双方需要共同排查病因的疾病,不仅仅是只治疗女方的。
不孕症的原因有很多种,其中女方最常见的几方面原因是:
1.子宫内膜异位症,卵巢早衰,卵泡发育不良、不排卵,多囊卵巢或黄体功能不全。
2.输卵管堵塞、积水、粘连、过长或狭窄。(有数据表明,输卵管疾病导致不孕症占25%左右)
3.夫妻生活失调、性知识缺乏或全身系统疾病
4.先天性子宫发育不良(例如:基始子宫)
5.其他不明原因
男方最常见的问题是:
1.隐睾症(单侧或者双侧隐睾症)
2.生殖道感染(如:细菌,病毒,寄生虫感染)
3.慢性代偿性疾病(如:糖尿病、肝脏疾病、甲状腺疾病、肾病等)
3.睾丸后天损伤或精索静脉曲张
4.免疫因素(如:抗精抗体阳性患者,精子不液化,自身凝集)
5.精子活动度低,畸形率高
6.遗传因素(如:性染色体异常)
这么直观的一对比,有没有发现,男方因素导致的不孕,一点点也不比女方少!所以在没有确定病因的情况下,女方千万不要自卑自责,当发生不孕的情况时,我们先和男方做一个深入沟通,进行一下初步排查,找找双方的自身因素,是否生活方式安排不合理,比如两地工作的情侣,周末才有空团聚的,每次团聚的时候,算一算日子,是不是华丽丽的,错过了排卵期呢?
总而言之,怀孕是两个人的事情,女方千万不要在没有确定病因的情况下,自己一个人单独就诊,一个人承担心理压力,一个人吃药治疗!如果,因为短时间内没有宝宝的到来,而导致感情破裂,请收起眼泪不要悲伤,也许这个男人根本不值得你托付终身,你值得更好的男人来陪伴你,呵护你!
怀孕有时候是和孩子一场奇妙的缘分,也许缘分到了,她/他就来了!