疫苗打晚了？自费疫苗不用打？这8个问题，一定弄清楚！

打疫苗对孩子来说是一件重要的事，但对家长来说却是一件头疼的事情：因为疫苗种类实在太多了，注意的事情又不少，还要担心错过了接种时间怎么办…

这里就爸妈对疫苗最关心的8个问题，复阳堂医师

进行解答解惑，让爸妈们在面对疫苗问题时，不再一头雾水。

01 宝宝必打疫苗有几针？

目前，宝宝在2岁前，要完成18~21剂必须接种的疫苗；在4~6岁，另需完成4剂左右。

这类疫苗由政府免费向公民提供，称为第一类疫苗，一共10种；另一类自费接种的疫苗，称为第二类疫苗。

02 二类疫苗（自费）有必要打吗？

有必要。一类、二类疫苗重要性相同，区别在于免费和自费。

疫苗之所以分免费和自费，很大程度取决于国家的经济能力和疫苗的供应情况等多种原因，因此一些疫苗暂时实行自费接种。

03 二类疫苗（自费）优先推荐哪些？

优先推荐给孩子接种这4种：

✔ b 型流感嗜血杆菌疫苗（Hib）

✔ 13价肺炎球菌多糖结合疫苗

✔ 手足口疫苗（EV71疫苗）

✔水痘疫苗

04 多价疫苗、多联疫苗怎么区分？

▣ 多价疫苗

多价疫苗，只针对一种病,针对这种病不同类型的致病菌。针对几种类型致病菌，就是几价。

肺炎7、9、23价，区别是什么？

以肺炎为例，假设有23种肺炎球菌，都能引起肺炎。

那么能预防其中7种不同血清型的肺炎球菌，就是“7价”；能预防9种的，就是“9价”。

而能覆盖全部23种肺炎球菌的血清型，就是23价肺炎疫苗。

所以“价”位越高，这种疫苗预防的范围越广，能更全面的起到预防作用。

▣ 多联疫苗（联合疫苗）

多联疫苗，一次注射预防几种病。如百白破疫苗，一种就能预防白喉、破伤风、百日咳三种病。

联合疫苗是可以有效减少接种次数的手段，而且不会增加风险。

五联疫苗

以五联疫苗为例，包含了灭活脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和 Hib 疫苗五种成分，打 1 针五联疫苗相当于打了 3 针其他疫苗的效果。

五联疫苗将分开接种的12针，减至了4针，妈妈少跑8次医院，同时避免了8次因接种而可能产生的不良风险。

05 可以同时接种两种疫苗吗？

根据《国家预防接种工作规范》（2016年版），一次接种两针一类疫苗是没有问题的。若一类疫苗和二类疫苗接种时间冲突，也可以同时接种。

不过很多地方有这样的规定：

① 每次（每月）只打一针；

② 两针间必须间隔 15 天；

③ 一类、二类疫苗必须分开接种。

06 错过疫苗接种时间怎么办？

适当延后接种。只要能完成所有剂次，不会影响疫苗保护效果。但早接种一天，宝宝就能早一天受到保护。

07 进口疫苗好，还是国产疫苗好？

进口疫苗与国产疫苗没有好坏之分，二者有效性是相同的。

区别在于，有些疫苗可能只有进口的，没有国产的；而有些疫苗只有国产的，没有进口的，比如手足口疫苗。

但绝大部分进口疫苗都是自费疫苗。

08 什么情况下不适合接种疫苗？

主要有以下4种情况：

① 过敏、以前产生过严重不良反应。

② 免疫功能受损。

③ 正处于急性、慢性感染，或者慢性疾病的发作期。

④ 最近注射过免疫球蛋白的宝宝，应该在3个月内暂缓接种；对鸡蛋过敏的宝宝，则不宜接种流感疫苗。

另外，轻微的咳嗽、流涕、皮疹等，和一般的用药，不会影响接种。

要点摘要

① 宝宝在2岁前，有18~21剂必打的疫苗；

② 一类、二类疫苗同样重要；

③ 二类疫苗优先接种推荐的；

④ 多价、多联疫苗针对一种、多种病；

⑤ 错过接种时间，可以适当延后；

⑥ 进口、国产疫苗，有效性相同。