痔疮手术后不能排尿怎么办?
很多患者做了痔疮手术后会出现排尿困难,甚至几天都无法排尿的症状,痛苦不堪,这种情况叫术后尿潴留。
痔疮术后尿潴留是肛门直肠手术后的常见并发症,症状轻者仪为小便费力,排出不畅,重者小腹胀满膨隆,下腹疼痛,小便点滴不出,导致尿潴留。
一、痔疮手术后不能排尿的原因是什么?
1、手术麻醉的影响:痔疮手术都需要用麻醉,有的是局麻、有的是腰麻。麻醉会引起膀胱平滑肌收缩无力及尿道括约肌痉挛,而局麻药过深过量,都可使相关肌肉收缩无力,导致痔疮手术后不能排尿。
2、术后疼痛的影响:痔疮手术后,肛门创面剧烈疼痛,肛门括约肌收缩或痉挛,并反复加重,从而反射性地引起或加重尿道括约肌痉挛而致排尿困难。
3、手术刺激的影响:手术中12点处过多结扎或药物注射过量,使得局部张力过大或膨胀起来,压迫尿道;术后加压包扎,肛管内油纱、纱布等,压迫了尿道括约肌,均可引起排尿困难。由于女性尿道与肛门之间间隔有阴道,而男性直肠与尿道紧邻,因此,手术刺激所致尿潴留,男性高发于女性。
4、年老体弱、前列腺肥大:年老体弱,腹肌、膀胱肌收缩无力。而老年人多有前列腺肥大,手术刺激致前列腺更加充血,压迫尿道,加重尿潴留。
5、精神环境因素:即对手术极度紧张,且不习惯于排尿的场所改变者,也常常发生尿潴留。
二、痔疮手术后不能排尿的解决办法:
1、手术后6小时如无出血顾虑,可取出肛门内填塞物或者放松丁字带包扎;
2、精神放松,打开水龙头、听流水声诱导排尿;
3、用热敷法温水(热水袋)热敷小腹(膀胱区)或者冲洗排尿器官;
4、按摩膀胱区;针刺三阴交、关元、水道等穴同时配止痛穴;用灯心草、竹叶泡茶饮用。
5、上述措施仍无效者,就需行导尿术,导尿时应该严格执行无菌操作,防止继发尿路感染。
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