我也在读《癌症真相》

科普读物《癌症真相》

人为什么会得癌症？

化疗、靶向治疗和免疫治疗分别是什么？

癌症留言哪些靠谱，哪些不靠谱？

看看封面上简单的几个问题，我就觉得应该好好读读这本书，填补一下知识空白，为今后不被自己的无知击倒。

照例先了解一下作者。菠萝，本名李治中，本科读清华生物系，获美国杜克大学癌症生物学博士学位，是跨国顶尖制药公司癌症新药开发部资深研究员。从作者学习、工作、研究方向来看，这不是一本心灵鸡汤或者什么养生秘籍，而应该是一本兼具科学性和指导性的科普读物。

按照读者的问题逻辑，《癌症真相》从什么是癌症讲起，用了一个很直观的方法表示：

癌症=恶性肿瘤+血癌

肿瘤=良性肿瘤+恶性肿瘤

良性癌症=不存在

根据统计结果，随着年龄增长，得癌症的几率越来越高，75-80岁发病率最高。这也就解释了为什么最近几十年，我们听到、看到得癌症的人多了，因为以前人们的平均寿命远远低于现在，还没到得癌症的年纪就驾鹤西去了。

年龄只是一个表面因素。

可以用一个简单明了的公式来解释：P=abcd。

P是癌症发生率，a是细胞分裂次数，b是每次分裂产生突变基因数目，d是免疫系统清除癌症细胞失败概率。年龄越大细胞分裂次数越多，a越大，免疫系统越虚弱，d越大。

孩子得癌症与成人是不同的，他们是从父母那里继承了致癌基因，或者在母体内受到干扰导致基因突变。基因突变未必得癌症，但大大增加了几率。女影星安吉丽娜朱莉就是经基因检测发现BRCA1突变，根据统计数据预测患癌几率超过50%。

癌症为什么难治愈？

一是癌细胞是患者自身产生的细胞，不论是化疗还是放疗，在杀死癌细胞的同时也大量杀死正常细胞，正所谓“杀敌一千自损八百”。此方法的副作用对儿童有很强的后遗症。

二是恶性肿瘤会转移，而且最终都会转移到多个重要器官，手术不能清除，复发率极高。

三是抗药性强。反扑的癌细胞比以前更嚣张，患者生还几率很小。

医治癌症有什么方法呢？

放疗，用高能粒子直接轰击肿瘤细胞，直接破坏细胞DNA，或者通过电离产生自由基，杀死细胞。目前有X射线、伽马刀、质子（或重离子）几种类型，比较常用的是X射线、伽马刀，质子（或重离子）治疗效果更准、更快、更健康，但是相当贵，因为质子（或重离子）加速器贵的要命，全球只有50家能提供这种治疗方案。

化疗，经历了三次革命，目前免疫疗法是靠激活人体自身的免疫系统来治疗癌症，与传统治疗相比具有三种优势：不损伤而且强化免疫系统；免疫系统激活后能消灭多种癌细胞，理论上可以治愈更多的癌症；免疫系统的强大会抑制癌细胞的抗药性。

病毒疗法，制造“杂交病毒”，具有在癌细胞中活性非常高，在正常细胞活性低的特点。这个方法用到的病毒是一个叫Gromeier的教授花了25年做成的。佩服得五体投地。

癌症疫苗基本没戏，因为癌症多发人群在50岁以上，临床验证效果理论上需要50年以上。没有那个公司会干这个事。

经统计比较，肺癌是第一杀手。

吸烟有害健康，90%的肺癌患者都和吸烟有关，还有10%的患者是不吸烟的。男性吸烟患肺癌的几率是不吸烟者的23呗，女性是13呗。吸烟后果还是很严重的。而且吸烟和不吸烟所得肺癌是不同的，治疗起来也不同。目前，针对非吸烟型癌症已经开发除了新型靶向药物，有希望把癌症转为慢性疾病。为了健康，哪怕为了好治，务必远离吸烟。

虽然雾霾导致癌症缺乏直接证据，但我相信每个人心里都有一杆秤。

了解了以上基本知识，对房间流传的谣言，基本有了判断。比如：

转基因食物致癌吗——不能

中医能治癌症吗——难度非常大

抗氧化剂能防癌吗——不能

酸性体质致癌吗——人体是碱性的

防癌体检靠谱吗——基本没谱

癌症会传染吗——以前人们不信，现在有多种证据表明会传染

最后，关于飞美国进行治疗or加入临床试验，作者给出了经典案例和可遵循的基本路径。

总之，菠萝很认真、很细心地给我们描绘了一幅癌症的思维导图。

粗略地学习了一遍，首先觉得癌症不是那么朦胧可怕了，既然是老年病，那么活到80多岁得了癌症也没啥好遗憾的；其次，癌症的治疗手段越来越多，也更有效了，对患者来说只要能活下去就是成功的；第三为了健康，不要吸烟。