实习医生流水账2 泌外惊魂
第二站,泌尿外科。
回头想想,对泌尿外科老师印象比较模糊,主要是没有跟他们去手术,没有被提问。另外,自己心里还没有接受直面男病人的隐私。
这里泌尿外科也没有女医生,听说附院有一个很牛的女泌外主任,那边的同学佩服得不行。看看管的病人多是男病人,我们女生连查房都不想参加。为啥,羞,这里好像都是男人,没有性别差异。
我跟着一位进修医生,他也害羞,面孔白皙,常常被上级医生一瞥,他就面红耳赤。查房时,我磨磨蹭蹭躲在他身后,他也就微微一笑。他们常常仔细端详着别人的私处,甚至摆弄着,然后还一二三说得头头是道。经常要插尿管和换药。还好,我老师都自己去了,让我写写病历就行。
我管着几个女病人。大都没有印象了,有印象的,只有一个19床,是被她吓的。她六十多岁,住了好多天了,我接手时她刚拆线,她是膀胱癌做完手术的。治疗告一段落后,一天查房,她女儿想在出院前再检查一下,回家好放心。病人靠在床头,微蹙着眉,向她女儿招手,女儿凑近妈妈,嘀咕了几句,妈妈点点头,于是向医生提出今天就回家。
整理好病历,已经12点多了,我离开办公室去买午餐。在电梯里遇见了她们母女俩,女儿提着很多包袱,我就帮忙搀着老太太,准备送她们去门口上车。
刚出了省医的大门,女儿转身要招呼车子,老太太突然弯腰捂住了肚子,慢慢地很难受地要蹲下去。我一点经验也没有,吓了一跳,以为她开刀的口子有什么问题。正好一个急诊科的工作人员拉了一个送病人的空车经过,我赶紧拦下了他的车,几个人把病人扶上去,和那个工作人员一起飞快地推车,奔回了泌尿外科。
老总正在值班室,我说是19床,老总点头,直奔护士站,冷静严肃地一边体检一边嘱咐护士给予病人吸氧,开放静脉通道。
抬头看了一眼手足无措的我,眼神坚定。嘱咐我就呆在电话旁,按他的嘱咐负责打电话。
护士推来急救车,里面备有急救药品。老总一边检查,一边下口头医嘱,护士一人记录,一人执行,我按他指示打电话,心电图,心内科,麻醉科,急会诊,很快就来了。
心内科来的是位副主任,听诊后就与心电图医生一起安放电极。麻醉科医生拿着气管插管的东西旁边待命,无声,有张力。
心电图一出来,心内科主任就说很凶险,是急性大面积的左心室前壁心肌梗塞,需心内科处理,正说着,心电图机叫了起来,心电图提示病人心率是一跳直线了。
几位医生一起投入了紧张的抢救,心内科医生给予药物医嘱,老总胸外按压,麻醉科气管插管,紧张有序,没有慌乱。女儿无助地一旁啜泣,一直嗫嚅着妈妈妈妈,可是妈妈的身体没有了一线生机,尽管医生们满头大汗,依旧回天乏术。拆除了那些机器连线,老太太被推走了,女儿失魂落魄地跟在后面走了。
一切散去后,我依旧呆呆地趴在电话旁,回不神来。
护士们看看我,说可怜的孩子吓坏了。下次你把病人送急诊科,然后你走。
老总想安慰我,说拉回来也没有错,我们熟悉啊,抢救也及时,就是没有办法啊。应该是有征兆的,她可能不舒服,想回家没有说吧。
我拖着疲惫的腿走进办公室,找个角落坐下,心里依旧怦怦跳,就呆呆坐那儿,忘了吃饭,也没有去翻病历。就那么呆呆坐了两个小时,没有吃没有喝,大概就是想起来也没有力气去吧。
这是我第一次面对死亡,就在那么一刹那,一个人走了。刚切除了危险她生命的肿瘤,小小的血液栓子却直接摧毁了她的心脏。
现在回想,这么大面积的心梗,病人自己是有感觉的,她却没有任何主诉,她只是一心一意要回家。因为是外科术后的病人,我们没有像术前一样每天例行体检。当然,在发作前也不一定听得出来。
她只要说她不舒服,或者听女儿的检查一下,也许不一样。
也许是更大的折腾,更痛苦的治疗手段,然后她也没有救下。
留下的只有挫败感。