护师考试循环系统内科护理学高频考点（二）

23.急性上呼吸道感染约有 70%～80%由病毒引起。

24.支气管哮喘的本质是气道慢性炎症性疾病。

25. 支气管哮喘的典型表现是反复发作的喘息、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

26.严重的哮喘发作持续 24 小时以上，经治疗不易缓解者，称之为哮喘持续状态。

27.夜间或清晨发作和加重是哮喘的特征之一。

28.哮喘患者应避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因；避免食用鱼、虾、蛋等可能诱发哮喘的食物。

29.慢性支气管炎主要临床表现为咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染。

30.慢性肺气肿出现气短或逐渐加重的呼吸困难，体征为 桶状胸、语颤减弱，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱。

31. COPD 病人持续低流量给氧，氧流量 1～2 L/min，低浓度持续吸氧（28%～30%），每天氧疗时间不少于 15小时。

32.缩唇呼气：防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。

33. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是慢性肺源性心脏病最常见的病因，约 80%～90% 是由 COPD引起。

34.慢性肺源性心脏病以右心衰为主，表现为颈动脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。

35. 肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因。

36.慢性肺心病以低浓度、低流量持续给氧，流量1～2 L/min，24小时持续不间断吸氧。

37.慢性肺源性心脏病患者切勿随意使用 安眠、镇静剂，以免诱发或加重肺性脑

病。

38.慢性肺心病以低浓度、低流量持续给氧，流量1～2 L/min，24小时持续不间断吸氧。

39.慢性肺源性心脏病患者切勿随意使用 安眠、镇静剂，以免诱发或加重肺性脑病。

40.肺炎链球菌肺炎发病前常有淋雨、受凉、疲劳等诱因，典型表现为起病急骤、寒战、高热（39～41℃稽留热），可在发病 2～3 天时咯铁锈色痰。

41.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，疗程一般为 7 天，或热退后 3天即可停药。

42. 痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法，痰中找到结核分枝杆菌，可确诊肺结核。胸部 X 线检查是早期诊断肺结核的主要方法。

43.抗结核药的使用原则为早期、联合、适量、规律、全程。短疗程法为 6～9个月。

44.预防结核病最有效的措施是接种卡介苗。

45. X 线检查是诊断气胸的重要方法。

46. 心源性呼吸困难；劳力性呼吸困难是最早出现，也是最轻的呼吸困难。

47.发生急性肺水肿时，病人应取坐位，双腿下垂，给予 30%～50%乙醇湿化的氧气吸入。

48.心源性水肿的特点是早期出现在身体 低垂及组织疏松的部位，卧床病人的水肿常发生在背、骶尾、会阴部及胫前、足踝部，逐渐延及全身。

49.后负荷（压力负荷）过重，见于高血压、 主动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄。

58.前负荷（容量负荷）过重，见于 二尖瓣、主动脉瓣关闭不全；房、室间隔缺损，动脉导管未闭。

51.左心衰竭主要表现为肺循环淤血，最早出现的症状：劳力性呼吸困难；最典型的症状：阵发性夜间呼吸困难；最严重的症状：急性肺水肿，表现为咳大量粉红色泡沫痰。肺部听诊可闻及湿啰音，出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。

52.右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，右心衰竭的表现可记为“一水两大及

其他”。“一水”即是水肿，“两大”即颈静脉增大和肝大，“其他”即发绀。颈

静脉征，颈静脉怒张是右心衰时的主要体征。肝-颈静脉回流征阳性是指压迫

病人的腹部或肝脏，可见颈静怒张更明显。

53.洋地黄类药有正性肌力作用，增强心肌收缩力的同时，又不增加心肌耗氧量。

54.当病人脉搏＜60 次/分时应停用洋地黄类药物。

55.洋地黄类药物毒性反应的处理是停用排钾利尿药；积极补充钾盐。

56.心力衰竭患者每天食盐摄入量少于 5 g。

57.临床上最常见的强心药是洋地黄。

58.临床上最常见的期前收缩是室性期前收缩。最严重的心律失常是室颤。

59.急性心肌梗死最常见的死亡原因是室颤。

60.引起房颤最常见的病因是风湿性心脏瓣膜病。

61. 房颤是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常。

62.风湿性心脏病最常见受累的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣。

63.心肌梗死患者肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。

64.心肌梗死病人最早、最突出的症状是心前区疼痛。

65.急性心肌梗死 24 小时以内禁止使用洋地黄制剂。

66.病毒性心肌炎活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息 4周至 2～3 个月，减少心肌耗氧量。好转出院后继续注意休息，1年内避免重体力劳动。