093-03气交变大论篇（第3段）

卷二十

《黄帝内经》素问●气交变大论篇第六十九（第3段）

学习时间：2020年7月10日星期五

学习笔记内容主要来源：

来源：道教之音整理作者：佚名时间:2012-02-27

【原文3】

帝曰：善。其不及何如？

岐伯曰：悉乎哉问也！岁木不及，燥乃大行，生气失应，草木晚荣，肃杀而甚，则刚木辟者，悉萎苍干，上应太白星。

民病中清，胠胁痛，少腹痛，肠呜、溏泄。凉雨时至，上应太白星，其谷苍。上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急，上应太白镇星，其主苍早。复则炎暑流火，湿性燥，柔脆草木焦槁[gǎo]，下体再生，华实齐化，病寒热疮疡痱胗[zhēn]痈痤[cuó]，上应荧惑太白，其谷白坚。

白露早降，收杀气行，寒雨害物，虫食甘黄，脾土受邪，赤气后化，心气晚治，上胜肺金，白气乃屈，其谷不成，咳而鼽[qiú]，上应荧惑太白星。

岁火不及，寒乃大行，长政不用，物荣而下。凝惨而甚，则阳气不化，乃折荣美，上应辰星。民病胸中痛、胁支满，两胁痛，膺背肩胛间及两臂内痛，郁冒蒙眛，心痛暴喑，胸复大，胁下与腰背相引而痛，甚则屈不能伸，髋髀[bì]如别，上应荧惑辰星，其谷丹。复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，病骛溏腹满食饮不下寒中，肠呜泄注，

腹痛暴挛痿痹，足不任身，上应镇星辰星，玄谷不成。

岁土不及，风乃大行，化气不令，草木茂荣。飘扬而甚，秀而不实，上应岁星。民病飧泄霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉？酸，善怒，脏气举事，蛰虫早附，咸病寒中，上应岁星镇星，其谷黅[jīn]。

复则收政严峻，名木苍雕，胸胁暴痛，下引少腹，善太息，虫食甘黄，气客于脾，黅[jīn]谷乃减，民食少失味，苍谷乃损，上应太白岁星。上临厥阴，流水不冰，蛰虫来见，脏气不用，白乃不复，上应岁星，民乃康。

岁金不及，炎火乃行，生气乃用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以行，上应荧惑星。民病肩背瞀[mào]重，鼽[qiú]嚏、血便注下，

收气乃后，上应太白星，其谷坚芒。复则寒雨暴至乃零，

冰雹霜雪杀物，阴厥且格，阳反上行，头脑户痛，延及窗顶，发热，上应辰星，丹谷不成，民病口疮，甚则心痛。

岁水不及，湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至，上应镇星。民病腹满，身重濡泄，寒疡流水，腰股痛发，腘腨[shuàn]股膝不便，烦冤、足痿清厥，脚下痛，甚则胕[fū]肿，藏气不政，肾气不衡，

上应辰星，其谷秬[jù]。上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，

地积坚冰，阳光不治，民病寒疾于下，甚则腹满浮肿，上应镇星，

其主黅[jīn]谷。复则大风暴发，草偃木零，生长不鲜，面色时变，

筋骨并辟，肉瞤[rún]瘈[chì]，目视䀮䀮[máng]，物疏璺[wèn]，

肌肉胗[zhēn]发，气并膈中，痛于心腹，黄气乃损，其谷不登，

上应岁星。

【注释3】

[if !supportLists]1，[endif]其谷黅[jīn]黅_释义] 黄色。

2,民病肩背瞀[mào]重:

瞀_[释义] 1.目眩。2.心绪纷乱。3.愚昧。

3,鼽[qiú]嚏 

鼽_[释义] 鼻子堵塞不通。

4,甚则胕[fū]肿 

胕_[fū]  [fú]  [zhǒu]

[释义] [fū]：1.古同“肤”，皮肤。 2.古同“跗”，足。

 [fú]：浮肿。

 [zhǒu]：古同“肘”。

5,其谷秬[jù]:秬_[释义] 黑色的黍[shǔ]子。古人用以酿酒

6,肉瞤[rún]瘈[chì]，

瞤_[释义] [shùn]：古同“瞬”，眨眼。 [rún]：

1.（眼皮）跳动。

2.（肌肉）抽缩跳动。

瘈_[zhì]  [chì] [释义]

[zhì]：犬疯狂。

 [chì]：〔～疭（zòng）〕痉挛，抽搐，如“手足～疭（zòng）如角弓。”

7,目视䀮䀮[máng]，【玉篇】目不明也。【灵枢经·脉篇】目䀮䀮如无所见。

8,物疏璺[wèn]

璺_[释义] 陶瓷、玻璃等器具上的裂痕。

【译文3】

黄帝道：很好。五运不及怎样？

岐伯说：问得真详细啊！

木运不及，燥气就会旺盛，生气与时令不相适应，草木不能当时生荣。萧杀之气亢盛，使劲硬的木受刑而碎裂如辟，本来柔嫩苍翠的枝叶边为萎弱干枯，在天上应金星光明。人们多患气虚寒，胠胁部疼痛，

少腹痛，腹中鸣响，大便溏泄。在气候方面是冷雨不时下降，

在天上应金星光明，在五谷是青色的谷不能成熟。如遇阳明司天，金气抑木，木气失却了应有的生气，草木在夏秋再变繁荣，

所以开花结实的过程非常急促，很早就凋谢，

在天上应金、土二星光明。金气抑木，木起反映而生火，

于是就会炎热如火，湿润的便为干燥，柔嫩的变为干枯焦槁[gǎo]，枝叶从根部重新生长，开花结实并见。在人体则炎热之气郁于皮毛，多病寒热、疮疡、疿[fèi]疹、痈痤[cuó]。在天上应金、火二星，

在五谷则外强中干，秀而不实。白霜提早下降，秋收肃杀之气流行，寒雨非时，损害万物，味甘色黄之物多生虫蛀，所以稻谷没有收获。在人则脾土先受其邪，火气后起，所以心气亦继之亢盛，火气克金，金气乃得抑制，所以其谷物不能成熟，在疾病是咳嗽鼻塞。

在天上应金星与火星。

火运太及，寒气就旺盛，夏天生长之气不能发挥作用，

万物就缺乏向上茂盛的力量。阴寒凝滞之气过盛，则阳气不能生化，繁荣美丽的生机就受到摧折，在天上应水星光明。

人们的疾病是胸中疼痛，解部胀满，两胁疼痛，上胸部、背部、

肩胛之间及两臂内侧都感疼痛，抑郁眩晕，头目不清，心痛，

突然失音，胸腹肿大，胁下与腰背相互牵引而痛，

甚则四肢踡屈不能伸展，髋骨于大腿之间不能活动自如。

在天上应火星失明、水星光明，赤色的谷类不能成熟。

火被水抑，火起反映则生土气来复，于是埃尘郁冒，大雨倾盆，

水气受到抑制，故病见大便时时溏泄，腹中胀满，饮食不下，

腹中寒冷鸣响，大便泄泻如注，腹中疼痛，两足急剧拘挛、萎缩麻木、不能行走。在天上应土星光明、水星失明。黑色之谷不能成熟。

土运不及，风气因而流行，土气失却生化之能力，风气旺盛，则草木茂盛繁荣。生化无能，则秀而不实，在天上应木星光明。

人们的疾病多见消化不良的泄泻，上吐下泻的霍乱，身体重，

腹中痛，筋骨动摇，肌肉跳动酸疼，时常容易发怒。

寒水之气失制而旺，在虫类提早伏藏，在人都病寒泄中满，

在天上应木星光明、土星失明，黄色之谷类不能成熟。木邪抑土，土起反映则生金，于是秋收之气当令，出现一派严肃峻烈之气，

坚固的树木也不免要枝叶凋谢，所以胸胁急剧疼痛，波及少腹，

常呼吸少气而太息。凡味甘色黄之物被虫蛀食，邪气客于脾上，

人们多病饮食减少，食而无味。金气胜木，所以青色之谷受到损害，在天上应金星光亮、木星减明。如遇厥阴司天相火在泉，

则流水不能结冰，本来早已冬眠的虫类，重新又活动起来。

不及的土运，得在泉相火之助，所以寒水之气不致独旺，

而土得火助木气不能克土，所以也没有金气的反应，

而人们也就康健，在天上应木星正常。

金运不及，火气与木气就相应地旺盛，长夏之气专胜，

所以万物因而茂盛，干燥烁热，在天上应火星光明。

人们多患肩背闷重，鼻塞流涕，喷嚏，大便下血，泄泻如注。

秋收之气不能及时而至，在天上应金星失明、火星光明，

白色的谷类不能即使成熟。火邪抑金起反应而生水，

于是寒雨之气突然而来，以致降落冰雹霜雪，杀害万物，

阴气厥逆而格拒，使阳气反而上行，所以头后部疼痛，病势连及头顶，发热。在天上应水星光明、火星失明，在谷类应红色之谷不能成熟。人们多病口腔生疮，甚至心痛。

水运不及，湿土之气因而大盛，水不治火，火气反而生旺，天气炎热，不时下雨，万物的生化很迅速，在天上应土星光明。人们多患腹胀，身体困重，大便溏泄，阴性疮疡脓水稀薄，腰股疼痛，

下肢关节活动不利，烦闷抑郁，两脚萎弱厥冷，脚底疼痛，

甚至足背浮肿。这是由于冬藏之气不能发挥作用，肾气不平衡，

在天上应土星光明，水星失明，在谷类应黑黍不能成熟。

如遇太阴司天，寒水在泉，则寒气时时侵袭，虫类很早就冬眠，

地上的积水结成厚冰，阳气伏藏，不能发挥它温暖的作用，

人们多患下半身的寒性疾病，甚至腹满浮肿，在天上应土星光明、

火星失明，在谷类应黄色之稻成熟。土邪抑水而起反应则生风木，

因而大风暴发，草类偃伏，树木凋零，生长的力量不能显著，

面色时时改变，筋骨拘急疼痛，活动不利，肌肉跳动抽掣[chè]，

两眼昏花，视觉不明或失常，物体视之若分裂，肌肉发出风疹，

若邪气侵入胸膈之中，就有心腹疼痛。这是木气太过，土气受伤，属土的谷类没有收获，在天上应木星光明，土星失明。