齿痕舌原因分析
2022-12-03 本文已影响0人
木蝴蝶f876954a79
《黄帝内经》第二部医理篇
第十一集五行循环天地人
舌头有齿痕是怎么回事。
照镜子发现舌头之上有齿痕,这是怎么回事呢?有人说齿痕是脾虚所致,真的如此吗?
齿痕舌的成因,多由于脾虚不能运化水湿,湿阻于舌而舌体胖大,受齿列挤压而形成齿痕,故齿痕常与胖嫩舌同见,一方面由于舌体水肿,属脾之阳虚而湿盛,另一方面由于舌体肌肉松弛,张口不足,属脾之气虚。
《中医临证备要·舌边锯痕》中写到:“舌边缘凹凸不齐如锯齿状,为肝脏气血郁滞。”还有研究发现与正常淡红舌比较,齿痕舌的微循环改变首先为供血障碍,其次为局部缺氧及营养不足,最后才是组织水肿。这些多说明齿痕舌患者多有瘀血的病机存在。齿痕舌以气虚、湿盛、瘀血而兼夹他证者为多,故应根据患者情况灵活辨证治疗。
齿痕舌主病
舌头淡白湿润有齿印,这是寒湿过盛的现象;
淡红而有齿痕,属脾虚或气虚;
红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞;
气虚型
舌质淡红或淡白,苔薄白,舌体胖嫩,舌边齿痕,伴有面色白或萎黄,气短懒言,头重身肿,倦怠乏力,自汗,饮食减少,食后腹胀,泛恶欲吐,大便溏泻或先干后溏,脉细弱无力。治则:补中益气。
湿盛型
舌质很淡,舌头之上十分湿润,津液很多,或者舌面水滑,舌苔厚或者厚腻,舌头胖大,边缘有齿痕,经常出现四肢无力或者下肢水肿,小便不畅,肠鸣、腹泻等情况的。治则:依据病机不同可采用芳香化湿、苦温燥湿、淡渗利湿、健脾祛湿等法。
瘀血型
舌质老,有瘀点、瘀斑,舌苔厚或剥或腻,舌色青、紫、绛、晦暗,舌下有瘀点、瘀丝、瘀斑,舌下脉络怒张甚至迂曲。常见疼痛、肿块、出血、皮肤青紫或肌肤甲错等,脉象细涩,或结代,或无脉。治则:活血化瘀。