强迫症和它的朋友们（1）

常见的神经精神系统疾病，除之前笔记中介绍的抽动秽语症之外，可能更为人们所熟悉的就是「注意缺损」或「注意缺损多动障碍」。

许多神经精神障碍都会导致和注意力缺损相似的注意力问题。强迫症儿童和成年人在集中注意力于强迫思想时，也会表现出无法集中注意力和容易分心的症状。尽管很多还会同时患有强迫症和注意力缺损或注意力缺损多动障碍。但是在我们国家被墙皮念头占据思想、进行强迫仪式行为的儿童常常被误诊为注意力缺损或注意力缺损多动障碍。

在成年强迫症人群中，也同样存在「注意力不集中」、「容易分心」，影响职业进展和学习的自觉情况，你会听见很多人叙述这样的经历：

我2分钟前刚和新客户打完电话，却忘了名字。

打电话给一个朋友，却忘了要说什么。

读书的时候，很容易被窗外的声音和周围的各种动静分心

注意力集中困难，没有办法保持长期做一件事

强迫症患者存在长期的注意障碍，无法持续一件长久的事，无法有效解决一个问题，容易分心，阅读和学习新事物能力变弱。很多咨询师将这些问题归纳于「社会功能」减弱。这种归纳是合理的。

「降低外部干扰」：让患者处在一个更好的帮助环境

「缓和精神上无法专注」：缓和焦虑程度降低压力水平提高注意控制

以上这两种策略都能减轻压力负荷，提高注意水平。但是我们是否能通过更其他什么来提升注意力吗？我们能否通过提升心智能力、塑造更好的大脑成为一个更好的人呢？

如果设想提升心智来获得更专注的大脑，我们就需要对注意力以及相关的知识有比仅仅是缓解强迫症状更深入的认识，这至少包括如下几个方面：

「注意力」形成、注意相关缺陷症

与「注意力」密不可分的「记忆」

解决问题能力相关的「工作记忆」

「工作记忆」与「注意力」重叠部分的大脑功能

强迫症患者为什么会有不同程度「注意力」问题，是否与大脑额叶损伤有关

「注意力」缺陷问题是否与单个基因或仅限于部分脑功能区？是否具有遗传性？

除了以上相对枯燥的理论学习外，还有些有趣的问题，值得探究？

什么样的人更容易分心？

人们常说的「敏感度高」的人是更容易分心还是注意范围广？

强迫症患者对周围事物敏感度是否高于常人？

最后回到前文提到的「是否能通过更其他什么来提升注意力？我们能否通过提升心智能力、塑造更好的大脑成为一个更好的人呢？」