察言观色话健康

        西医看病靠设备，有没有病，指标说了算。中医看病靠手段。有没有病，郎中说了算。特别是传统中医，一般情况下，都是“病家不用开口，便知病情根源。”说得对时他才开药。他靠的是望闻问切，有时候也靠察言观色。古时候扁鹊见蔡桓公，一看就知道病在哪里。因为中医理论认为，“有形于内，必行于外。”意思是疾病虽然生在体内，但却会通过人的音容笑貌和言谈举止表现出来。而且健康的人大都相似，生病的人却各有各的气色与特点。

      在普通人眼中，红光满面常被认为是健康的表现。黑白黄灰，也只是皮肤颜色的不同。可在中医眼中，任何一种颜色都有可能是某些疾病的预兆或表现。比如——

        红色：中医认为它是心的真脏色。可如果是潮红，紫黑，或者表现为赤色。那就是一种病态。冠心病，充血性心力衰竭，急性胸膜炎，肺炎，肺结核，急性胃肠炎的患者，多为潮红或紫黑。一氧化碳中毒的病人面颊可称樱桃红色。

          黄色：虽然中国人是黄皮肤黑头发。可健康人都有光泽。如果枯黄而又没有光泽时，就是脾的真脏色。这种颜色表示脾胃已衰。胆道系统感染，肝细胞坏死，或者罹患胆结石，肝癌，胰头癌，先天性溶血或某些严重的营养代谢障碍疾病的患者，多呈现这种颜色。

        苍白色：白是肺的真脏色，人的脸色之所以苍白，是由于面部毛细血管痉挛，血红蛋白含量减少所致。如久病，气血两虚，胃气衰败，大出血，急性心肌梗死，呼吸衰竭的患者，均可引起面色苍白。

      青紫色：面部局限性青紫，是由于皮下淤血而成。西医叫紫绀。口唇耳垂处尤为明显。中医认为，青紫的面色，是肝的真脏色。长期紫绀的人，多患有先天性心脏病，肺心病，肺动脉高压和心力衰竭。

          黑色：长期吸烟，或大量酗酒的人可导致灰黑面色。中医认为，灰黑是肾的真脏色。肾气衰竭，胃气衰败，肾上腺皮质功能衰退，慢性心肺功能不全，慢性肾功能不全，肝硬化，晚期肝癌等患者的脸色多为这种黑色。

        灰暗色：就像阴霾密布的天空，脸色无光，而且如蒙尘垢。这样的颜色就叫灰暗色，这种颜色虽无器质性病变，但却有实证与虚证之分。实证多因燥邪所伤，或伏邪内郁。常伴有头晕耳鸣，五心烦热，腰酸遗精等表现。虚证则大都是素体阴亏。应在医师指导下及时滋补。

        写到这里，我突然想起列夫尔斯泰的一句名言：幸福的家庭大都相似。不幸的家庭却各有各的不幸。人的健康不也是这样吗？健康的人，大都相似。生病的人，却各有各的气色。所以，这才有中医大夫说，你的健康就写在你的脸上。

          2022.8.8草于银川