中医学对胃的认知,为何对“胃气”如此重视
中医学以胃为六腑之一,又称胃为胃脘。认为胃为"水谷之海",可以 "腐熟水谷"(消化食物),促使胃中容物通降(胃排空)。胃的生理功能在于 调节胃阳和胃阴的平衡。胃阳可以提供温运的热量,促进胃的收缩、舒张和. 蠕动,有利于将食物消化成为食糜。胃阴可以滋润胃腑,制约胃阳偏亢。由于胃阳的温运和胃阴的滋润,才促使胃完成储纳食物,初步消化食物,转运食糜的功能。
中医认为胃的生理特性有:
(1) 胃气主降
《医学入门•脏腑 》中称"凡胃中腐熟水谷,其滓秽自胃之下口,传入于小肠上口,自小肠泌别清浊,水入于膀胱上口,滓秽入于大肠上口 ",是指饮 食入胃,经过胃的腐熟,初步进行消化之后,必须下行入小肠,再经过小肠的分清泌浊。其浊者下移于膀肢、大肠,排当体外,清者(营养)供应全身 需求。
胃的这种功能就叫做"胃气"。只有胃气通降,汇而不藏,实而不满, 虚实交替,才能生化不息,腐熟水谷。若胃气不降,满而不泄,糟粕浊气留 于脾胃,就会出现胃脘胀满、疼痛、讷呆等症。若胃气不降反而上逆,就会 出现呃逆、恶心、呕吐等症。
(2) 喜润恶燥
喜润恶燥是指胃喜滋润而恶于燥烈的特性。胃有腐熟水谷的功效,只有 胃中津液充足,才能消化水谷,使五脏六腑得到滋养。若胃中津液不足,则会燥气横生,出现口干舌燥、腹胀、口渴等症。
(3) 胃与脾相表里
胃和脾通过经络相连,形成表里关系。胃与脾一脏一腑,胃主受纳,脾 主运化,胃主降气,脾主升清,二者一升一降,共同完成食物的消化和吸收 功能。
中医尤为重视胃气,认为“有胃气者生,无胃气者死”,胃气是整个消化和吸收的推动力。西医的胃就不显得如此重要,胃切除后并不或很少影响消化和吸收。可见中医的“胃气”不单指胃的功能,而是泛指胃肠整体功能而言。
脾升即为升清,由于脾阳气的作用,将饮食水谷之精微输达于心肺,布散于周身;胃降即为降浊,由于胃气的推动作用,承上贲门开放,饮食物能顺利入胃,在下幽门开放,胃内食糜能有规律地移入小肠,并运糟粕下行,所以,胃降是正常受纳腐熟水谷的基础,以降为顺,整个消化道为传化之腑,以通为用。
但胃降又以降而能约为其特点,使胃中的饮食物能得到充分的腐熟,上不致返流入食道,下则有制约地移入小肠,并防止肠胃返流。清升浊降,密切配合,“中气旺则胃降而善纳,脾升而善磨,水谷腐熟,精气滋生,所以无病”。
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