月经不调的病机总论

月经不调病机总论

1.月经生理周期：卵泡期 （阴生、滋阴）、排卵期（滋阴补阳）、黄体期 （阳长、补阳）、月经期（活血化瘀）

2.月经不调有三：脾虚、冲任损伤、痰脂凝滞。--沈金鳌《妇科玉尺。月经》

3.妇人因情欲房室，以致经脉不调者，其病皆在肾。---张介宾《景岳全书。妇人规》

4.凡经行之际，大忌寒凉等药，饮食亦然。---张介宾《景岳全书。妇人规》

5.治妇人之疾，先须调经---陈文昭《陈素庵妇科补解。调经门》

6.“妇人童幼，天癸未行之间，皆属少阴（肾）；天癸既行，皆属厥阴（肝）；天癸既绝，乃属太阴（脾）。”——明·王肯堂《证治准绳·女科》

7.“调经之要，贵在补脾胃以资血之源，养肾气以安血之室，知斯二者，则尽善矣。”——明·张介宾《景岳全书·妇人规》

8.“调经莫（要的意思）先养血，养血莫先于调气。”——清·程杏轩《医述·月经门·引汪石山语》

9.“调经不宜过用大辛热药……中病即止，不宜过剂。”——明·陈文昭《陈素庵妇科补解·调经门》

10.“先病而后致经不调者……当先治病，病去则经自调。”“因经不调而后生诸病者……当先调经，经调则病自除矣。”——清·肖慎斋《女科经纶·月经门》

11.“先期而来多者，火热而水有余。”“先期而来少者，火热而水不足。”——清·傅山《傅青主女科·调经》“血热者，多有先期而至，然必察其阴气之虚实。”——明·张介宾《景岳全书·妇人规》“（月经不调）亦有无火而先期者，则或补中气，或固命门。”——明·张介宾《景岳全书·妇人规》

月经先期，大都是火热引起，量多，则是实火，量少则是阴虚之火。月经先期，也有无火者，是由脾不统血，则补中气、固命门，健脾养肾。

12.“后期而来少，血寒而不足；后期而来多，血寒而有余。”——清·傅山《傅青主女科·调经》

“凡血寒者，经必后期而至。”——明·张介宾《景岳全书·妇人规》

“过期而来，乃总血虚。”——元·朱震亨《丹溪心法·妇人八十八》

月经后期，量少，虚寒，量多为实寒。

13.“先期有火，后期火衰，是固有之，然持其一端耳。如虚不能摄，则虽无火，亦必先期；或血液渐枯，则虽有火，亦必后期。”——近代·张山雷《沈氏女科辑要笺正·月事不调》

14.“肥人经水来少（月经量少）者，责其壅凝经坠。”“瘦人经水来少者，责其血虚。”——明·万全《妇人秘科·过多过少治法》

15.“血色（经色异常）有辨，固可以察虚实，亦可以察寒热。”——明·张介宾《景岳全书·妇人规》

“火旺则红，火衰则淡，火太旺则紫，火太衰则白。”——近代·张山雷《沈氏女科辑要笺正·辨色及痛》

16.“（经质气味）热化稠粘臭必秽，寒化清彻臭则腥。”——清·吴谦《医宗金鉴·妇科心法要诀·调经门》

17.“经行腹痛（痛经），证有虚实。”“实痛者，多痛于未行之前，经通而痛自减；虚痛者，于既行之后，血去而痛未止，血去而痛益甚。”——明·张介宾《景岳全书·妇人规》

“痛在经前，诚是气滞。”——近代·张山雷《沈氏女科辑要笺正·辨色及痛》

18.“经水不通（闭经），有属积痰。”——明·陈文昭《陈素庵妇科补解·调经门》

“（经闭）无少腹胀痛等证，必不可妄投攻破。”——近代·张山雷《沈氏女科辑要笺正·月事不来》

“（血枯经闭）欲其不枯，无如养营；欲以通之，无如充之。”——明·张介宾《景岳全书·妇人规》

19.“须知淋漓之延久，即是崩漏之先机。”——近代·张山雷《沈氏女科辑要笺正·淋漓不断》

“初用止血，以塞其流；中用清热凉血，以澄其源；末用补血，以复其旧。”——清·肖慎斋《女科经纶·崩漏》

“止崩之药，不可独用，必须于补阴之中，行止崩之法。”——清·傅山《傅青主女科·血崩》

“（崩漏）阴血大下，阳不能维，固当以无形之气生有形之血。”——清·肖慎斋《女科经纶·崩带门》

20.“经正行忽病泄泻，乃脾虚。”——明·陈文昭《阵素庵妇科补解·调经门》