过敏· 皮炎，用蓝科肤宁有效吗？

【引子】

莫叔，皮炎可以用蓝科肤宁吗？ 敷脸能去红？效果怎么样？有副作用吗？

1.

痱子

事情的起因是这样的：

莫哥，请问蓝科肤宁这个药是怎么样，孩子两岁时起痱子很厉害，大夫给开了蓝科肤宁，安全吗？

蓝科肤宁是什么东东？ 之前有一些人皮肤过敏、或者发生皮炎时， 医生会开这个。  如果说孩子长痱子也开这个， 这就有点奇怪了。

为什么这么说呢？  因为痱子的产生离不开2个因素

1)温度高

2)出汗

温度高导致出汗增多， 汗液在皮肤表面长期存留， 刺激皮肤后就有可能产生痱子。 痱子一般好发于小朋友身上， 是因为小朋友容易出汗，而且皮肤娇嫩。

知道了痱子产生的原因， 就会有很好的预防方法，就是下面这2点

1)降低温度

      待在阴凉地方，使用风扇、空调等

2)通风、保持皮肤干爽

      如果皮肤出汗， 及时用清水冲洗

即使已经长了痱子， 还可以用上面的方法来加速痱子的自然缓解， 我认为是可以不用药的。

回到我们今天要说的重点， 蓝科肤宁到底是什么？ 是药吗？  

2.

医疗器械

先来看一下蓝科肤宁的说明书

医用愈肤生物膜(蓝科肤宁)

【主要成份】 本品主要成分为以低聚物(OPC)为载体的壳聚糖。使用时在体表皮肤患处形成一层保护膜。抑制皮肤、体表粘膜有害菌生长。减轻不良炎性反应。起到阻菌、保护创面的作用。

【功能】 各种皮炎湿疹：接触性皮炎、激素依赖性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、包皮龟头炎、日光性皮炎、化妆品皮炎、脂溢性皮炎、药疹、虫咬性皮炎、放射性皮炎等。

【规格型号】30ml（蓝科肤宁）

【用法用量】每日2－3次，湿敷于患处皮肤15－30分钟，或尊医嘱。赠压缩面膜或脱脂纱布。

【注意事项】激素依赖性皮炎患者的皮肤屏障已被破坏，抵抗力严重下降，对外界的刺激更加敏感，在皮肤康复阶段治疗的重点是重建并巩固皮肤屏障，同时加强皮肤防护，尽量避免外界刺激；部分患者在治疗过程中由于再次受到刺激或接触过敏源，发生症状反复加重的现象，应继续使用本品，每天湿敷2－3次，一般3天左右症状即可消退。

【贮 藏】不超过35℃。

【包 装】30ml/盒。

【有 效 期】24 月

【执行标准】YZB/吉0032-2010

【批准文号】吉食药监械(准)字2014第2640138号

【生产企业】蓝科恒业医疗科技(长春)有限公司

很显然， 蓝科肤宁不是药，属于医疗器械， 批准文号是2014第2640138号。 

一开始我也很难理解， 水剂或膏状的蓝科肤宁怎么和医疗器械挂上钩了？  医疗器械不应该是仪器一类的吗？

后来了解到日常用的纱布， 医生用的手套等也属于医疗器械一类，我们就大概能明白了，纱布属于医疗辅助用品，看来蓝科肤宁也是类似的辅助作用。

3.

成分

蓝科肤宁的说明书里提到了，适用各种皮炎湿疹：

接触性皮炎、激素依赖性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、包皮龟头炎、日光性皮炎、化妆品皮炎、脂溢性皮炎、药疹、虫咬性皮炎、放射性皮炎等。

看上去貌似很有疗效， 但是，我们已经知道了， 蓝科肤宁不是药， 应该是没有疗效的。作为医疗器械的敷料一类， 起的只是辅助作用。

我们有必要弄清楚， 到底是什么成分，能发挥什么作用？  可惜在成分一栏里， 只提到了1个主要成分，如下

低聚物(OPC)为载体的壳聚糖

应该是还有别的成分的。不死心， 继续在国家食药监的网站上查询， 它的备案信息里写的更全一些，如下

医用愈肤生物膜(水剂活性敷料)

         由愈肤溶液及医用精纺纱布组成；

其中愈肤溶液的主要成分为：

      1)以低聚物(OPC)为载体的壳聚糖、

      2)天然乳化剂、

      3)去水离子及

      4)防腐剂组成的褐色水溶液。

水剂愈肤溶液为褐色水溶液，色泽应均匀，无异物，无杂质；pH值应为5.0~7.0。

除了纱布，我们大概知道了蓝科肤宁的成分， 但是还是模糊的， 到底添加了什么乳化剂？ 使用的什么防腐剂？  我们不得而知。

这是一个很奇怪的事情。  国家对化妆品的要求是，必须要标示成分名称。 如果蓝科肤宁属于护肤品， 这样的成分标注是不合法规的。

但是归于医疗器械后， 就可以不用标注具体成分， 这也有点不合理难以理解了。 作为医疗用途的， 不是更应该标明详细的成分吗？

4.

辅助功效

加上纱布， 蓝科肤宁一共有5个成分，我们逐一来分析一下可能具有什么效果

1)纱布

     用来敷的 

2)以低聚物(OPC)为载体的壳聚糖

      具有一些止血作用、抗菌作用。 

3)天然乳化剂

      乳化作用， 可能有一点保湿

4)去水离子

      水，没有特殊作用

5)防腐剂

      只是用于产品的防腐， 对皮肤无益处甚至反而可能有刺激

蓝科肤宁溶液的使用方法就是配合纱布进行湿敷。 我们不知道是否还包含其他未公开的成分， 光就上面的这5个成分来说， 能起的作用很有限，貌似就是保湿（防止皮肤干燥），有一些抑菌作用。

壳聚糖的确有抑菌作用， 但是注意到这个溶液里还是添加了防腐剂。说明在这里的抑菌作用还是有限的， 不然不用额外添加防腐剂。

好了，我们现在对于蓝科肤宁能起的作用大概有个了解了。 应该这么说， 对于开放性伤口（创伤类的）， 能发挥更大的作用， 有点止血效果， 有一些抑菌作用， 能加速伤口的愈合。

而对于过敏、皮炎来说， 发挥的作用小多了， 只有一点保湿、抑菌的作用。来看下面用户的反馈：

我的脸通红，过敏，喷了两天，脸不红了，轻了许多，明显渐轻

一点效果都没有，用了2瓶了，脸还过敏

一些人觉得有效果，一些人觉得没有效果。

5.

反跳期？

来看下面用户的使用反馈

1)用了几天，脸上本来不红痒的地方长了红疙瘩，又红又痒

2)加起来用了90ml，每次使用脸都加重，一些本来没有红点的地方也冒痘痘了，停用了之后换了一家皮肤病更好的医院，医生建议不要使用蓝科肤宁，说是因为皮肤已经出现不良反应了，不要去信什么蓝科肤宁的反跳期，现在还剩两瓶药没用也不打算再用了。停药的这一周皮肤好很多了，蓝科肤宁可能真的烂脸吧，原因是营养过剩?

一些用户使用后出现了更严重的皮炎反应，真的存在反跳期这个说法吗？  

这让我想到了市面上一些护肤品宣称的排毒说法。他们宣称， 当使用产品出现发红、爆痘时， 是在加速皮肤的排毒， 是正常现象， 等排毒期结束， 皮肤就会大幅好转。

从皮肤的角度来看， 这样的说法是站不住脚的。 皮肤的主要功能是防御， 如果敌人过于强大突破了皮肤的防线， 就有可能产生刺激， 这时候皮炎就开始爆发。

而使用产品后导致的更严重的皮炎， 叫做接触性皮炎， 因为接触使用了， 所以才发生皮炎了。

所以， 若使用蓝科肤宁后， 皮炎加重了，要赶紧停用。

6.

总结

来给蓝科肤宁做个小结

1)含有抗菌成分壳聚糖，有一些抑菌效果和止血效果

2)其他成分模糊，含有防腐剂、乳化剂等

3)可能更适合有创口的皮肤，可能会加速伤口恢复

4)对于皮炎、过敏患者来说， 有一些保湿和抑菌作用

5)反跳期说法有误，使用后皮炎若更严重，要立即停用

从皮肤角度来说， 当发生皮炎和过敏时， 要减少湿敷，因为湿敷时皮肤吸水膨胀， 结构变疏松，对外界的防御力会进一步下降， 可能会爆发更严重的皮炎和过敏。

--- End ---

写于 2018.04.11  03:55