叙事护理百天课程:第三十四课《叙事护理的五个核心理念》

一、倪传艳、黄玉红两位老师第三十三课答疑笔记:

1、“五不一无知“在心理学中的解释是这样的，不批评就是不对咨询者做出价值判断或指责，不让咨询者感到被被批评或攻击。不论断，就是不做出对咨询者的任何假设或推测，不做出过早的结论，让咨询者有足够的时间和空间表达自己的情感和问题。不评判，就是不对咨询者的行为或者想法做出评价，不给出肯定或否定的回答。不建议和不指导，就是指不提出具体的解决方案，或者指导咨询者如何行动，而是通过引导咨询者自我发现和自我解决问题。一无知，指心理咨询师在咨询中保持开放和谦虚的态度，不假设自己知道咨询者的情况或问题，而是通过聆听和探究，尊重咨询者的独特性和个人经验。这种无知的态度，可以让咨询师更好的理解和接纳咨询者，帮助咨询者更好的探索和解决问题。

2、后现代的七个基本假设:怀疑、避免概括化、重视在地知识、知识在社会互动中创造、语言是社会创造的过程、知识和语言是变化的、后现代也是描述之一。

3、与患者对话时三个具体可操作的要点:第一点就是要使用患者的语言，在我们不确定的情况下，使用患者的语言跟他再次确定具体含义是什么。第二点就是要做到慢一点，在有不连贯的地方，我们可以慢慢的等候，我们给患者和家属一定思考和理顺的空间，就像绘画中的留白。第三点就是采用具体化的技术，回到患者的生活和场景里去，让患者和家属产生参与感、归属感和拥有主动权的感觉，这会使患者和家庭自觉对治疗过程与结果负有责任，同时也会产生一种自由和希望的感觉。

4、如何做到全然的倾听:第一，关注当下。第二，给予反馈。第三，不要打断。第四，表达同理心。第五，避免判断和偏见。第六，做笔记，记录对话中的要点。第七，接纳对方的情绪。

二、学习笔记:

1、叙事护理的五大核心理念:

第一，人不等于疾病，疾病才是疾病；

第二，每个人是自己疾病的专家；

第三，每个人都有资源和能力；

第四，每个人都是自己生命的作者；

第五，疾病不会百分之百操纵人。

2、女儿就跟妈妈说：“妈妈，那个39分在门外跪着呢。现在坐在这儿吃饭的，就是你家的宝贝姑娘”。这个女孩就非常具有外化的能力。那个糟糕的分数是那个糟糕的分数，我就是我；糟糕的分数是问题，我不是问题。我是一个面对考了糟糕分数的一个人，我不是这个烂分数。在这种情况下，妈妈和这个女孩子成了盟友，她们两个成了共同抗击39分这个敌人的战友。

3、在咨询当中，很多家长就说：为什么孩子什么话都不愿意跟我们家长说？其实一大部分原因就是因为家长不具有外化的能力，他们常常把孩子身上出现的问题与这个孩子本身混为一谈，那孩子就成为有问题的孩子。如果他具有了外化的能力，能够把孩子和孩子面对的问题分开，那么孩子就成了一个面对问题困扰的人。父母就成了与孩子共同面对这个问题的伙伴。

4、人不等于疾病，疾病才是疾病。患者是面对疾病侵扰的人，而不是疾病本身。

5、每个人都是疾病的专家，每一个人面对疾病，这里强调患者疾病的个性化，患者期待自己的独特性被看到。

6、我们每一个人都是由自己的选择来决定的。我们的今天是被过去的每一个当下的选择所决定的。我们的未来也由当下的每一个选择所决定的。

7、一个人走的越高，眼界越宽，拥有的资源就越多，能够为别人服务的层面也就越大。

8、当我们无法改变癌症和死亡的命运的时候，至少我们还剩下态度是可以选择的。从这种意义上来说，疾病也不会百分之百操纵人。

三、学习感悟:

有了前期三十多节课的铺垫，形成了叙事的文化植入，态度、理念的植入，这样对后面的内容是非常有帮助的，再加上每天班主任老师的知识拓展，让我们对心理学、心理咨询方面的知识面也有了更多的了解。继续浸泡，继续跟随！