少儿医疗险首选,泰康在线少儿住院宝(2018版)产品解读
少儿医疗险首选,泰康在线少儿住院宝(2018版)是由泰康在线财产保险股份有限公司承保,产品仅限如下地区具有固定居住地的人士投保:北京、浙江、江苏、上海、广东、四川、山东、天津、湖北、河南、辽宁、安徽、福建、湖南、云南、黑龙江、陕西、河北、重庆、广西、江西、吉林、山西、新疆、贵州、内蒙古、甘肃、青海、宁夏、海南。产品上线以来,广受家长好评,今天唐人保保(微信:bxzxfrs)给大家解读一下这款高性价比少儿医疗保险。
一、产品特色
1、保障全面,涵盖意外身故、意外医疗、疾病住院。
2、疾病医疗提升至3万,足够少儿日常住院费用。
3、意外医疗费用,若已通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道获得补偿,额度自动提升20%。
4、赔付比例高,有社保100%比例赔付,无社保80%赔付。
二、产品详情
三、投保须知
1、 本产品的承保年龄为出生满30天-17周岁(含30日、17周岁),未成年人累计意外身故保额以保监会规定为准。
2、 本产品要求投保人必须为其父母。
3、本产品疾病住院医疗保险责任自本保险生效日起90日为等待期。
4、本产品同一被保险人限购1份,多投无效。
5、本产品意外医疗保险责任每次事故绝对免赔额100元;本产品疾病住院医疗保险责任每次事故绝对免赔额300元。
6、被保险人意外伤害医疗、疾病住院医疗保险责任。保险公司承担如下保险责任:
若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用未从社保或其他机构获得补偿,按如下公式给付疾病住院医疗/意外伤害医疗保险金:
疾病住院医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-免赔额)×80%
意外伤害医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-免赔额)×80%
若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已从社保或其他机构获得补偿,按如下公式给付疾病/意外伤害医疗保险金:
疾病住院医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-已获得的医疗费用补偿-免赔额)×100%
意外伤害医疗保险金=(社保报销范围内的医疗费用-已获得的医疗费用补偿-免赔额)×100%
7、病毒性肝炎患者、大小三阳及乙肝病毒携带者客户不能投保本产品。
8、在中国境内(不含港澳台)的外籍人士购买本产品需满足:长期居住在大陆境内,一般是有固定工作居住6个月以上,视情况而定。
9、本产品仅提供电子保单。
10、本产品支持提供机打和定额发票、电子发票。
11、本产品起保日期为投保后的第四日零时。
12、 保险公司不承担被保险人在河北省承德市兴隆县中医院及北京市平谷区的所有医疗机构所产生的医疗保险责任(包括医疗费用报销责任及津贴型给付责任)。
四、常见问题
本产品等待期多少天?
您好!疾病住院医疗保险责任自本保险生效日起90日为等待期。
本产品医疗免赔额是多少?
您好!意外伤害医疗保险责任免赔额100元,少儿版疾病住院医疗保险责任免赔额300元。
本产品意外医疗报销比例是多少?
您好!对于医保范围内费用,在扣除100元免赔额之后,1、若被保险人已从社保或其他机构获得补偿,保险公司在扣除已获赔偿后对剩余社保范围内的医疗费用按100%给付比例给付医疗保险金,若已通过社保、公费医疗、新农合等第三方渠道补偿的,意外医疗费用赔付限额为保额的120%。2、若被保险人未从社保或其他机构获得补偿,保险公司对剩余社保范围内的医疗费用按80%给付比例给付医疗保险金。
本产品疾病住院医疗如何报销?
您好!对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,在扣除300元免赔额后,1、若被保险人已从社保、公费医疗、新农合等第三方渠道获得医疗费用补偿,保险公司对其余额按100%比例给付保险金;2、若被保险人未从社保、公费医疗、新农合等第三方渠道获得医疗费用补偿,保险公司对其余额按80%比例给付保险金。
产品投保链接:http://cps.jumi18.com/cps/bxxfys/product/detail-100805-101761.html
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