11月上旬读书笔记

《老老恒言·慎药》节选

药不当病服之，每未见害，所以言医易，而医者日益多。殊不知既不当病，便隐然受其累，病家不觉，医者亦不自省[1]。愚谓微病自可勿药有喜[2]，重病则寒凉攻补，又不敢轻试。谚云：“不服药为中医”，于老年尤当。病有必欲服药者，和平之品甚多[1]，尽可施治。俗见以为气血衰弱[2]，攻与补皆必用人参。愚谓人参不过药中一味耳，非得之则生，弗得则死者。且未必全利而无害，故可已即已。苟审病确切[3]，必不可已，宁谓人参必戒用哉[4]?

【翻译】

不为治疗相应疾病而服用药物，往往看不到对身体的伤害，所以都说当医生很容易，因而医生也日益增多。殊不知，既然药物既然没有抵御病邪，就会在不知不觉中伤害人体。对此，病人没察觉，医生也不自我省悟。在我认为，轻微的疾病自己就可以不药而愈，重病则必须使用寒凉的药物来或攻或补，但是又不敢轻易尝试。谚语说：“不用服药治好病才算称职的医生”，这句话用在老年人身上尤其切当。有必须用药物治疗的疾病，性味平和的药物很多，大可以随证施治。世俗认为只要气血衰弱的，无论攻法、补法都须使用人参。而我认为，人参不过是众多药品中的一种，并非服用它就能活命，不服用它会死亡，而且，服用人参未必只有益处而没有害处，所以能不用就不用。如果诊断确切，确定不用不行，难道还要说人参必须禁用吗？

【感悟】

是药三分毒，早在《周礼·天官》就说医生是“聚毒药以为事”。为什么这么说呢？中医认为疾病发生的机理是阴阳失衡，“偏阴偏阳是为病”，而用药治病的机理，就是以偏纠偏，所以老祖宗认定的药物都带有某种偏性，或寒或热或泄或补，治疗时，根据阴阳偏颇轻重，选择合适的药物，但有一点很重要，外来毕竟是外来，最终阴阳的平衡还是要靠人体自身的自愈力来恢复，药物只是辅助作用。若无事服药，只会把好好平衡的阴阳，给弄偏来，稍偏一点，人体还能调节代偿，看不出来，久了就很难挽回了。所以其实也没有绝对的好药，都是要根据病情，来选择，就像玩俄罗斯方块，根据空缺选择合适的图形，选的正合适，一下就能见奇效，选的不合适，反而给后面添加麻烦，但每个图案都是平等的，谁能说哪个图案更好呢？

e