暖气病— 引火汤

暖气病— 引火汤

引火汤，顾名思义，就是引火归元，引导浮火回到它们应该待的地方。那显然，这个火就不是邪火了，不能清泻，而是用收敛的办法。

为何冬季供暖后会出现虚火上炎？因为人体对应着四季，有不同的休养生息，自我调节的方式——春生、夏长、秋收、冬藏。

冬天，人体会把阳气藏在下焦，不能随便耗泻，以便来年春天的时候生发时用。就像黑熊、蛇等动物冬眠一样，都是藏的表现。因此冬季不要汗蒸，不能冬泳，不要时常剧烈运动出大汗，否则都会让阳气外越，不能好好收藏。

但现在冬季开始供暖后，房间的温度一下子上升了20多度，身体体温立刻随之升高——大量消耗了阴液，导致阴不养阳，阳气浮越，虚火上炎。

如此一来，上焦就会出现各种热证。这种热证，各人反应不同，有些人是会突然血压升高，有些人会牙痛，有些人会头痛，还有咽喉肿痛，心脏悸动、干咳等。

这时候，一定要仔细辨证，既不能贸然清热，更不能随意滋补。

就像文中作者的母亲，按照老中医的办法回来泡黄芪喝，黄芪本身性温升浮，本有虚火之人，无疑是火上浇油，火势更盛。因此只喝了两天就已经到了睁不开眼的地步。

引火汤有好几个版本，罗大伦老师推荐的这个组方，应该是清朝名医陈士铎记录在《辨证录》里的引火汤的加减方。

熟地60-90克、山萸肉15克、巴戟天9克、茯苓15克、天门冬9克、麦冬9克、五味子6克、肉桂3克。（剂量仅供参考，请在医生指导下用药）

方中重用了熟地，配合麦冬、五味大补肾阴，山茱萸性味酸涩，可以收敛固摄肾精。巴戟天可使水火相济，肉桂引火下行。

不过方中的熟地用量很大，所以一般服用3剂就差不多了，不宜久服。熟地滋腻，不太容易消化，又可能会引起腹泻。而且据我所知，现在很多药店已经不给这么大剂量的买熟地了。

另外还有一点要特别注意的是，虽然“头痛、头晕、耳痛、齿浮、齿衄、目赤如鸠、面赤如醉、心悸暴喘，耳鸣如潮、口舌生疮、咽痛如灼等”这些上焦热证，有可能是虚证引起的，但实热同样也会有引起此类症状，治疗的时候务必辨清虚实。

辨证要点为：虚火的脉像为轻按有力而数，重按虚细而空。实热的脉像则相反，轻按有可能无或者弱，重按则有力而数。

舌像：虚火多半肾阴虚，舌红少苔或剥落苔。而实火则舌红、苔黄厚。

（转自懒兔子公众号）