伤寒读《伤寒论》笔记

伤寒论笔记:少阳病

2019-04-12  本文已影响238人  中医微尘

     

伤寒论笔记:少阳病

      主证:往来寒热,胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕、口苦咽干、眩晕脉弦。

      兼证

      又分兼表与兼里,兼表多指兼太阳,兼里多指兼阳明。

      兼表:少阳主证而见发热、微恶寒,支节烦痛。可与柴胡桂枝汤和解。原文146条“伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。”

      兼里:少阳主证而见呕不止,心下急,郁郁微烦,与大柴胡汤则愈。大柴胡汤,少阳兼阳明之方也。

      少阳病均由太阳而来,未见阳明转入少阳者。少阳位于半表半里,故传变最多。既可里结阳明、陷入三阴,亦能转出太阳,又可伤及气血。少阳往来寒热与厥阴寒热胜负均为正邪相争的表现,关系密切,常相互转变,系病位深浅之不同及病情轻重之区分。

    治法:既禁汗表,又忌泻里,只可和法,和解表里,以小柴胡汤为主方。

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