【原创】重度宫腔粘连（宫腔镜手术分离4次）子宫内膜瘢痕化1例中医

笔者早年在诊所坐诊时，遇到郑州一女性患者，因人工流产引起重度宫腔粘连，多次宫腔镜分离手术后，粘连仍然严重，经笔者1年2个月中药治疗效果显著，现记录如下，供同仁参考。

2011年3月25日，患者XX来诊，该患者于2007年11月人工流产，术后月经正常。2008年4月在郑州大学三附院人工流产，术后一直无月经，无腹痛。2008年10月30日在郑州大学三附院宫腔镜检查显示：宫腔狭窄，四壁粘连，宫底内突，双侧输卵管开口无法显示，诊断：重度宫腔粘连。

医生以针状电极切开粘连，并放了一枚金属圆环，术后前2个月，月经量可，以后渐少，取环后，发现粘连，之后又反复做了3次宫腔镜分离手术、2次宫腔镜检查，宫腔粘连仍然较重。面诊时见患者，面色暗黄，口唇边暗黑，牙龈黑，腰痛，同房痛，乏力，胸闷，二便正常。月经2天，量少，颜色黑。舌尖红苔黄，脉沉弱。具体病症有重度宫腔粘连，子宫内膜瘢痕化，故拟方如下：

桔核汤    败酱草    龙胆草    沙参

枸杞子    熟地        桑葚        连翘

鸡内金    土元汤    当归       黄芪

红藤        甘草       鱼腥草等二十余味中药。

二诊时，病情好转，乏力好转，无胸闷，舌苔黄脉沉，以后诊治，宗旨不变，根据病人实际情况变化，调整药味。4个月后月经颜色开始变红，7个月后开始随月经排出组织物，有线头样的，有絮状的，经判断，可能是子宫脱落的粘连组织。

方药效果明显，以后随证加减有所变化，但基本宗旨不变，经11个月的治疗，患者于2012年2月1日再次做宫腔镜检查，显示：宫腔形态正常，双宫角正常，双侧输卵管开口显示清，内膜略薄。诊断：宫腔形态正常。

这已达到西医临床治愈宫腔粘连的标准，但患者内膜薄，月经未完全恢复，还需继续吃中药治疗。后患者又吃药治疗了2个多月，嫌治疗时间久，服药烦了，就自行停药了。

2016年6月25日  患者打电话告知在我这里停药后没有再做其他治疗，后怀孕已经生育一个健康男孩。

重度宫腔粘连宫腔完全粘连，西医治疗宫腔镜手术分离4次，耗时2年多，最后内膜到处都是白色瘢痕组织，而中医治疗14个月，可以使宫腔形态恢复正常，宫腔镜检查已看不到宫腔粘连，效果显著，故予以报道，供同仁参考。