门诊室的故事（3）                      

        阴，下午，有点湿冷。今天给诊室新添了一玻璃花盆，用水养了盆绿萝，苍翠的叶子散发着朝气，雪白发达的根系扎在水里恣意放肆，每天与疾病打交道，想想都越来越冷血了，生命来了又去，麻木了，还是这绿色好，绿色向征生命，还不错。

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      “主任，我是住院部36床颜xx的儿子，我想问下我父亲的病情。”“今上午查房你们建议要挂点白蛋白，病是不是很重？”。颜 xx  是腹胀并下肢静脉血栓收住院的，腹腔大量腹水， 前几日已经将腹水引流一部分，腹胀有改善了，但消瘦无力，吃得少，血白蛋白极低， 要 输注蛋白补充。     

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        “你老爹病好久了，是慢性肝病，现在低蛋白腹水，肚子腹水多压迫导致下肢血管血栓发作，平时都是你母亲在照顾，你应该多关心下。”                              “我都在外地打工，还有个小弟在读书，家里开支大，没办法，这段多亏您了。”家属满脸无耐。                          “要叫你爹戒酒，都是喝酒把肝喝坏了，肝硬化，感染科也会诊了，他们怕血栓脱落会猝死，要等我们把血栓稳定了，渡过危险期再转到他们继续保肝治疗，这病很凶险。”                    “好的，我爹从我小就好白酒，有时早上也来上一小杯，直到上半年发病一次，差点走了，才真害怕了，已经让戒了。”

        “血栓这块治疗还是有不少办法的，昨天你父母亲考虑经济问题选择保守治疗，这段时间多卧床静养，有办法多营养加强，白蛋白要适当输点，要不然腹水抽得快长得也快。”            “去哪买白蛋白，医院不能开吗？出去打工久了，这地方我不熟了”                  “白蛋白没有纳入医保报销，医院没药，除非紧急申购，常规不让开，他们有用的都自已找途径买，正规药店应该都有，好多病友私下都有经验的。”我一脸无耐，白蛋白的事其实医生们也都无耐，牵涉到医院药占比，牵涉到“禁止指定患者定点外购”，即使知道哪有的卖，也不敢乱使好心。

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        看着小伙子要出去找白蛋白的背影，我终于收回了医生的好心，没犯错误。红线警报，红线警报心里树起禁语，无非就是舍近求远，舍远求近的差别，让年轻人多点磨难或许对健康会更加珍惜。不是不肯帮，实是禁忌不能帮啊。

门诊室的故事（3）                             酒、肝与白蛋白