大多数早产儿的癫痫症状其实是这样的

—导言 —

当宝宝的大脑异常放电时会发生癫痫。可以把这种情况想象为大脑损伤或刺激造成的正常的神经信号发生了短路。

早产儿癫痫发作时症状不明显。只是与平时正常的行为有一点儿不同。

早产儿发生癫痫会出现哪些症状？

手臂或腿部抽搐

眼睑扑动

眼睑不能闭合，实现固定

嘴唇颤抖，有吮吸运动，流口水

手臂或腿部有节奏地运动（游泳样、划船样、或者骑车样表现）

背部、手臂、双腿呈僵直状或弓状

短暂的窒息或突然出现短暂的高血压

确认癫痫需要做哪些检查？

脑电图（EEG）检查

这是一项无痛检查，需要将电极固定在宝宝的头上，用来记录其大脑内部的电活动，检查通常需要1个小时。

检查结果要么是绝对正常的，要么是出现异常波形，可以明确提示患有癫痫。

但有时医生无法凭借EEG做出准确判断。因为有些不规则的波形确实是癫痫所致，也有可能是宝宝正在服用的药物、压力、疾病或是大脑发育不成熟导致。所以，医生可能会要求宝宝再做24小时EEG或视频EEG确认。

头部核磁共振（ＭＲＩ）检查

如果不能判断症状出现之前是否有癫痫发作，医生会让宝宝做一个头部的核磁共振检查。这个检查可以看到导致癫痫发作的肿胀、出血或畸形。

诱发癫痫的因素有哪些？

严重的脑室内出血

严重的脑室内出血是诱因之一，通常出血的同时会引发１～２次短暂的癫痫发作。在出生时发生严重窒息的宝宝，可能在出生后几小时癫痫就开始发作。

感染

另一个常见原因是感染，尤其是脑膜炎。脑膜炎就是大脑周围组织发生的感染。如果宝宝患有脑膜炎，大脑受到持续损伤，癫痫就会持续发作。而其他情况，癫痫不会再复发。

代谢问题

葡萄糖、钠、钙和其他物质含量过高或过低也是诱发癫痫的另一个重要因素。当物质代谢恢复正常，癫痫发作也会随之停止。

但是，还有一些早产儿癫痫发作的原因不明。

癫痫的治疗

癫痫的常规治疗是使用一种抗惊厥药使大脑镇静。早产儿常用的药物是苯巴比妥。

当宝宝只发生过一次癫痫时，医生一般不会进行治疗，因为可能只是一次偶然的发作，不会复发。如果宝宝癫痫发作不止一次，医生可能会对此进行短期治疗（三个月或更短）。

而停止药物治疗，大多时候都是要经过几次反复尝试的。一旦医生认为宝宝的癫痫不会复发，就会停止给宝宝用药，然后观察宝宝的表现。

如果是物质代谢失衡造成了癫痫发作，那么只要物质代谢恢复正常就可以不再使用药物了。

如果癫痫发作是脑室内出血或脑膜炎引起的，宝宝需要进行1~2个月的药物治疗。

如果有潜在的大脑异常，或由于严重的脑室内出血而形成的瘢痕，药物治疗的时间可能会延长。

— 结束 —

有过癫痫发作的宝宝，未来的预后取决于癫痫发作的诱因。许多癫痫发作是由暂时性的原因引起的，只要这些因素不再存在，癫痫就不会对宝宝造成长期影响。

所以不要过分担心，也许宝宝根本没有问题，也许宝宝很快会恢复，不再复发。