海洛因是如何从“万能神药”变成毒品之王的?
海洛因号称毒品之王,或许在很多人眼里,它本就是一个不该问世的恶魔。但大家有所不知,海洛因在问世之初,却是被医药公司包装为包治百病的“万能神药”,很长一段时间它就像感冒药一样成为家庭常备药物,人们甚至把海洛因用于治疗婴儿哭闹上。
拜耳牌海洛因众所周知,吗啡是临床上最有效的阿片类镇痛药,由罂粟植物提炼分离而来,因此具有阿片类物质传统副作用-极易成瘾。自问世以来,吗啡让人又爱又恨,爱它的镇痛神效,恨它的成瘾性,医学家们迫切的想研发出一种不上瘾的吗啡。
海洛因诞生记
1874年,英国伦敦圣玛莉医院的化学家莱特,在吗啡中加入醋酸酐等物质,首次提炼出镇痛效果更佳的半合成化衍生物-二乙酸吗啡,但他并没有将其制作成药物。直到1898年,德国拜耳医药公司的化学家费利克斯・霍夫曼才正式将合成的二乙酰吗啡制作成药物。
通过测试,拜耳公司发现此药物的镇痛效果是吗啡的4-8倍,在动物身上试验,并没有发现有致命影响。随后,为了进一步确定二乙酰吗啡有没有成瘾性,拜耳公司竟然拿员工的孩子做实验,同样未发现异常,也没有发现有成瘾的迹象。
拜耳公司狂喜,认为此药物完全可以替代上瘾的吗啡,成为公司的金矿。在当时,吗啡成瘾已经成了社会大问题,大家都在期待一种不上瘾的镇痛药物问世。于是,在巨大的商业利益诱惑下,拜耳公司在该药物研究成功不到一年的时间,且没有经过冗长的临床试验,就匆忙的推向市场,就此埋下祸根。
拜耳公司的广告海报中,阿司匹林与海洛因同时出现值得一提,在海洛因上市火爆的第二年,拜耳公司又推出一款预防心脑血管疾病的万灵药-阿司匹林,同样也获得了极大的成功。两种药物的成功,让拜耳公司奠定了全球医药市场霸主的基础。而如今这两大功臣,一个臭名远扬,一个至今还是神药。
为了能让二乙酰吗啡一炮走红,拜耳公司的将其取名为取名海洛因(与德文“英雄”的音相近),打出的广告是“不上瘾的吗啡”。并疯狂的向世界各国的医生寄送试用样品,就连被列强按在地上摩擦的满清国内的西医也有收到。
在拜耳公司的疯狂宣传和利益诱惑下,世界各国的医生们都纷纷为“万能神药”海洛因打call。在当时的某个医学专业杂志上,有医生这么评价海洛因:这种药的价值因为“绝对没有毒害而变得更高”。
海洛因药物野蛮发展史
拜耳公司最初生产的海洛因药物还只是用于治疗咳嗽,这是由于其除了有镇痛的成分,还含有直接抑制咳嗽中枢的可待因成分,所以止咳效果非常好。当时不少医生给病人推荐时,都会声称海洛因是“所有止咳药中最安全、最棒的一种”。
拜耳牌海洛因止咳药随后,拜耳公司又推出不类同型的海洛因,例如粉末状、口服液、栓剂等,而治疗的病种包罗万象,各种伤痛、癌痛、抑郁、支气管炎、哮喘、精神病,甚至在一些登山俱乐部都建议俱乐部成员在登山前服用此物,因为它能使呼吸更为顺畅,能让他们登得更高。
甚至在一些精神病医院,海洛因成了最受欢迎的药物,因为它能让病人非常安静。当时俄国有一位精神病医生,认为海洛因可以“安抚痛苦的灵魂”。当然最有效的还是镇痛效果,人们发现海洛因简直是病痛的克星,牙痛、头痛、痛经统统不是问题。
当时有药剂师是这么形容海洛因包治百病的情景:“在当时人们了解的疾病中,只有很少几种不在海洛因的适用范围之内。”海洛因使用人群几乎包含各个阶层,学生、警察、老人、运动员、孕妇,甚至还有女性使用的含海洛因的棉球。
1902年,拜耳公司的海洛因利润就占整个药品行业的5%,为了进一步扩大海洛因的市场,拜耳公司又重金邀请一些专家宣传海洛因的神奇疗效,并在一些报刊广告借用医生的语气声称:海洛因是吗啡的下一代产品,并且不会让人上瘾,甚至还能治疗吗啡成瘾。
海洛因药物火爆的年代,就真没有人发现问题吗?答案是否定的,事实上早有医生指出,海洛因没有经过严格的临床试验,不应该直接销售,这是拿病人当小白鼠。而医学家也发现,海洛因进入体内后,在肝脏内会被代谢为吗啡,滥用必然会成瘾。
这一切拜耳公司心知肚明,但是为了巨大的商业利润,他们选择了隐瞒,并且不停的找专家站台背书,直到1913年才正式停止生产和销售海洛因,但恶魔早已放出……
海洛因是如何从药品发展成为毒品的?
刚开始的海洛因药物在欧洲多数是口服,起效非常缓慢,由于医用剂量有限,所以并不会引起服用者多强烈的快感,因此除了用来治疗和镇痛,很少有人长期滥用。直到海洛因出口美国,才开始让它慢慢朝毒品之路一路狂奔。
在海洛因问世之前,美国就已经拥有大批滥用吗啡的瘾君子,当海洛因在美国上市后,他们发现服用大剂量的海洛因比吗啡更有快感,于是纷纷放弃吗啡,改吸食海洛因。从最初的大剂量口服,到后来的加热烫吸,最后发展成为注射滥用。
大剂量的海洛因之所以比吗啡更有快感,是因为海洛因比吗啡的水溶性更大,吸收亦更快,脂溶性也较大,更容易通过血脑屏障进神经中枢发挥作用。更恐怖的是,由于美国瘾君子们滥用和改变使用方法,导致海洛因成瘾性倍增。
至此,在美国瘾君子的推波助澜之下,海洛因从药物开始发展成为祸害全人类的毒品之王。
而此时的拜耳公司并没有意识到自己手中的神药已经成了害人的恶魔,反而是看到美国市场的海洛因销量大涨,提高出口的产量。美国的瘾君子们再也不用偷偷摸摸地躲避打击,他们大摇大摆地走进药店,用少量的金钱就能买到比吗啡更好的海洛因。
当人们回过神来,发现海洛因对个人和社会所导致的危害后果,已远远地超过了其医用价值时,各国早已有了无数海洛因成瘾群体。为了防止海洛因继续泛滥,1910年起,世界各国陆续取消海洛因在临床上的应用。
1924年,海洛因滥用最大的国度-美国参众两院立法禁止进口、制造和销售海洛因。到 1953年,首先发明了海洛因生产工艺的英国政府也将海洛因从《英国药典》中删去,这也标志着作为药品的海洛因彻底结束。
为什么阿片类药物的成瘾性这么强?
凡是阿片类药物都有很强的成瘾性,鸦片、吗啡、杜冷丁、海洛因,这是由于人类使用它们镇痛(或享乐)时,却被其在不知不觉之中改造生理机能,这点是其他药品(或毒品)所不能比拟的。
我们都知道小伤小痛在人类面前并不算什么事,因为一段时间后,人体就会自动止血止痛。其原理就是人体自带一种具有镇痛功能的内啡肽物质(也可以称为阿片肽),这是一种隐藏在躯体里的类吗啡生物化学合成物激素,与阿片药物中的镇痛成分(吗啡)类似。
这种内啡肽物质不仅能让我们免受骨头关节摩擦的疼痛,还能起到调节体温、心血管、呼吸平衡等作用,可以说人类之所以自由行动,进行高强度的工作,成为食物链的顶级,体内分泌的内啡肽物质起到了重要作用。
人类躯体非常合理又精密,内啡肽物质是好东西,但是过多就会引起身体机能紊乱,因此大脑还有一套保护机制,会抑制过多分泌内啡肽物质,达到平衡。然而外部阿片类药物进入人体后,就会起到坏破这套起到保护和平衡的机制的作用。
阿片类药物成瘾性强的原理其实很简单:因为其药物里的吗啡成分可以替代人体内部分泌的类吗啡肽物质,由于阿片类药物的镇痛显效速度及作用远大于体内的类吗啡肽物质,势必就会让人体自身的类吗啡肽物质“萎缩”,直至完全停止分泌。
至此,使用者的躯体只能依靠阿片类药物中的吗啡成分维持人体的生理活动,一旦没有及时摄取,人的生理机能就会紊乱,导致浑身疼痛难忍,犹如万蚁噬骨,这就是阿片类毒品让人生不如死的戒断反应的由来,也是其成瘾性极强的原理。
写在最后
历史总爱开残酷的玩笑,鸦片泛滥时,人们研发出吗啡,用来治疗鸦片成瘾;吗啡泛滥后,拜耳公司研发海洛因来替代,并且宣传能治疗吗啡成瘾。而如今,海洛因泛滥成灾,世界各国又开始用美沙酮治疗海洛因成瘾。
讽刺的是,鸦片、吗啡、海洛因、美沙酮其实同根同源,都是从罂粟植物提炼而来,成瘾的副作用依然是人类直到现在都没有解决的问题。