母乳指导手记之急性乳腺炎

#母乳指导手记#宝宝月龄47天。妈妈主诉：一侧乳房30小时前淤积且痛疼，自行热敷+大力按揉，无效。10小时前淤积面积扩大，大半个乳房不敢碰，起卧、走路受影响，且伴随发烧38.度，头痛等感冒症状。

我一看，嗯，典型的急性乳腺炎。

妈妈之前找过两位催乳师开奶、催乳，过程疼痛。自认为这次乳房本来就疼，再通乳，会疼上加疼。当时她在群里这样提问：有什么土方法可以治？

我告诉她已经不能再自己错误的处理下去。还好，这位妈妈及时约我。提前告知：乳腺炎至少要上门两次，太容易复发。

上门，初步诊断：

喂养问题：

只用躺喂

孩子容易哭闹、家长不会哄宝宝：不会判断哭闹原因、一哭就喂。宝宝肚子严重胀气。

乳房问题：左侧乳房，整个外象限肿胀严重、触疼。

乳房护理：先从边缘处排淤积后，显淤积的核心才显示：11～1点乳中部1.5*4cm，2～6点1.5*6cm。继续排淤积。

手法疏通+橄榄球姿式喂宝宝，淤积基本排掉，疼痛己去大半，只剩下1*2.5cm的面积，深按压才疼。等组织恢复，隔天再二次护理。排奶过程舒适、无疼痛。

喂养辅导：教橄榄球喂奶及抱喂，以预防同样的位置再淤积。

教拍嗝、安抚哭闹的孩子、处理胀气的简单推拿手法。孩子到我手上可以立即不哭，推拿时肚子眼看消胀。

次日微信回访：体温37度。乳房慢慢恢复中。

隔日第二次上门护理：体温正常，乳房再排淤积。教其正确的喂奶时机、手挤奶方法、摸腹的其它推拿手法。

妈妈说，坚持推拿后，孩子这两天不哭闹了，大人轻松很多，之前20多天太累了。她惊讶乳房护理可以不疼、我还帮她找出孩子哭闹原因、教她哄的住孩子。

我告诉她：这本来就是母乳指导的工作范围呀。

所以，有妈妈问：你辅导什么？

我见了才知，对症开方。我不是没见面就许诺包治百病的电线广告。

电话里或微信里聊的永远是冰山一角。

上面的妈妈，乳房产奶能力特别强，她孩子一哭就喂，还以为自己喂不饱孩子、奶不够呢。