三胡堂中医故事会 第112集

胃寒肾寒与肺寒：三寒各异趣，此寒非彼寒

胃寒是胃功能低落

你说人现在爱吃冷东西，夏天谁不爱吃冷的，冬天谁吃冷的，个别的特殊的人冬天吃冰激凌，他是要那个样，他是需要吗？他需要那个味，那个味是外国味，他有一种心理状态，他不是胃寒那个寒，那个寒和你这个寒一样吗？你这个寒是在温度上讲的寒，对不对，他那个寒不是温度。他说胃寒说的一种现象，他没法表达这种现象，他就说胃寒。

这个旋覆代赭汤，这个方子治这个胃，是胃功能太低、蠕动太慢、强度也低。明白吗？过去指胃寒，有的是指这种现象叫胃寒。所以我们今天要让大家都明白，胃的功能低，功能就是胃的蠕动，胃要不蠕动胃就快死了，蠕动的慢了，就是能力低了，这是很好理解的，而且有一个量。

但是你不能用进食多少，去给胃做寒不寒的定义，你说呢。我们现在要是用寒热这个概念，我们这个理论就紊乱了。我们其中有寒热，我们不用寒热来表述，我们用运动的强弱来表述，听明白了吗？我们没有说指胃如何如何，指脾如何如何，但是我们有脾也有胃，脾也好胃也好肠也好，是在我们系统之中的，听明白了吗？

胃寒可用旋覆代赭汤不用承气汤

因为它本来是在系统之中的，不是我们退了，是我们进了。我们知道一切的器官组织，是在本能系统之中的。如果我们要是不知道这一点，不说这一点，我们和脏腑辨证还有区别吗？如果我们也是用脏腑辨证，哥七个一个人一个样。因为我们这个系统辨证，七个都在其中，没有一个在其外的。我们也用旋覆代赭汤，我们不说胃寒，我们说胃功能太低，有自主调节的能力。旋覆代赭汤是自主调节中的自我排异。你要如果说用寒热，你看看，人参温性的，旋覆花是什么，五氧化二铁，代赭石是什么，它能用寒热来解释这个问题呀，对不对。它好像有好多好多都是不能解释的，并且还非要解释，就出来一些随意性的说法、牵强附会的说法，所以让人不能以相信，说不服人。

这是一问，这两个问，一个是承气汤行不行，我说不行。因为你说了，你说胃寒，我说胃功能太弱，不能用伤它的药，不能再伤害它的功能，所以大承气汤不能用。大承气汤是什么啊，大苦大寒的，也不能用。

肾寒是肾脏分泌减少循环降低

要说肾寒呢，就不能说是蠕动减缓、强度太低。因为他是个性，那么肾寒是什么呢，肾我们一般把肾看成是个分泌器官，分泌减少，分泌减少循环降低，循环降低就分泌减少。其实他这个分泌腺也是在蠕动，也是在运动中，没一个地方不是在运动中的，所以这个寒热这个共性和个性，明白了吗？

肺寒是肺里有积水

肺寒那就是水，是指的水，不是指的运动了，肺里有积水。所以这是说在一个共性上说个性，一个跟一个是大不相同，他这个表述在过去，语言不够，一句话有多少个含义。你就这一个寒，有多少含义，在这是这么个意思，在那是那么个意思，换了十个地方十个意思，这是什么呀，第一个是语言的贫乏，语言不够用。第二个是思维，思维没有那么精细。一般表现在说共性不说个性，说宏观不说微观。我本人虽然力不从心，没什么多大能力，但是我今天，一年我是愿意复制出一群我自己来，跟我差不多，差不多相等的医生，这个我们做得到，过去是做不到的。过去很多的东西说不清，我们今天能说清。

有诗赞曰:

三寒各自异其趣，胃寒肾寒与肺寒。

寒字不可做冷解，其中道理不简单：

胃寒意指功能低，肾寒乃肾分泌减，

肺寒是肺有积水，各顺病势治本源。