倪海厦-神农本草经笔记（十八）滑石

八、滑石

《神农本草经》原文：味甘寒。主身热泄澼，女子乳难，癃闭。利小便，荡胃中积聚寒热，益精气。久服，轻身，耐饥，长年。生山谷。

倪师解读：

天然的滑石，味是甘寒的。

女人喂母乳，奶水排不下来，男人小便困难排不出来，这些都可以用滑石。最常用滑石的地方就是石头堵塞，比如膀胱结石、肾结石，都会用到滑石。滑石甘寒，能够泻下，所以滑石我们常常用在小便不利。

滑石性寒无毒，祛湿热痢，那一般都是热证的时候才使用滑石。我们在使用滑石的时候，病人一定是湿热，我们才会用滑石，虚寒的体质不用滑石。

唐容川：“为去暑之要药，去暑只宜清气利湿，不可用燥药，如黄连亦然，甘草也可。”过去唐容川常用滑石这种药祛暑，中暑的药。暑热，中暑的药我们用滑石。因为滑石清热非常好，利湿非常好。

小便排不出来，排出来的时候小便颜色很黄，口渴，很热。这就是用滑石的时机。当然不是单味药。也就是说这时候就应该想到滑石。《药征》说，治小便不利，实际上这里小便不利，就是结石堵到。

我们经方在治结石的时候，一定会用到滑石，也可以治疗消渴。渴症，滑石也可以。因为滑石，甘味，能生津。

滑石的用量：普通一钱到四钱，重症的时候，如果是肾结石，遇到石头很大，五钱六钱七钱都没有关系。滑石是包煎。

禁忌：凡阴精不足内热，以致小便短少赤涩，或不利，及烦渴身热，由于阴虚火热水涸者，均忌，脾胃俱虚者虽不做泄亦忌，因其性滑也。

【炮制】拣去杂质，洗净，研细粉，即可。