泼妇产，你慌了吗？

顺产or剖宫产，大概是每个孕晚期妈妈最最关心的问题。至少我每次产检，都会担忧的问医生“宝宝大小合适吗？胎位怎么样？有没有异常情况？……”

作为一个孕期除了早孕反应没有任何妊娠并发症、血压血糖各项指标妥妥的、整个孕期坚持健身、孕期体重严格按照增长标准走，并且顺产决心十足的孕妈妈，在我38周产检时，我的产检医生突然告诉我：盆骨狭窄扁平，宝宝胎头入盆困难，建议我选择剖宫产手术。

本来已经下定决心顺产，并提前学习了各种顺产知识的我瞬间懵逼了，回来除了给自己做心理建设外，赶紧着手研究剖宫产相关知识，了解剖宫产的种种问题，以备不时之需。

泼妇产，你慌了吗？

一、顺产虽好，该剖还得剖

虽然越来越多的人了解到顺产对产妇和胎儿的诸多好处，但盲目相信顺产而对剖宫产采取抗拒排斥的态度也是不可取的。特别是一些老人固执的认为顺产的孩子经过产道挤压，会比剖宫产宝宝聪明，而实际上研究表明，分娩方式并不会对宝宝的智力产生明显影响。

剖宫产手术作为一种干预性分娩方式，的确存在一定的潜在风险，但是在紧急情况下确是挽救胎儿甚至产妇生命的有效方式。当存在剖宫产指征时，孕妈妈和家属都应该相信医生的判断，这对妈妈和宝宝都是一种责任。

剖宫产手术指征：

（1）产妇情况：盆骨畸形或狭窄、相对头盆不称、高龄初产、妊娠高血压综合征、妊娠合并症、胎盘功能低下、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、引产失败等

（2）胎儿情况：胎儿臀位或横位、巨大儿、胎儿窘迫、多胞胎、脐带脱垂等

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二、剖宫产妈妈关心的那些事

Q：剖宫产后多久可以再怀孕？

A：一般来说，剖宫产后再次妊娠的最佳时间间隔为2-5年。但对于超过35岁的高龄产妇来说则可以缩短至12-18个月（具体应进行孕前医疗咨询），因为此时高龄导致的妊娠并发症和出生缺陷风险要高于剖宫产导致的风险。

Q：剖宫产后下次还能不能顺产？

A：答案取决于上次进行剖宫产的原因，如果前次剖宫产原因是一过性的（如胎儿臀围、脐带受压等），即使已经进行过1-2次的剖宫产，只要前次剖宫产手术为低位横切剖宫术、且本次妊娠没有其它剖宫产指征，就可以进行阴道分娩。

Q：剖宫产后如何尽快正常排气？

A：剖宫产妈妈由于受麻醉和手术刺激，胃肠蠕动功能会减弱，容易形成术后腹胀，只有尽快排气，才能确定肠蠕动恢复正常。此时应该：尽早活动，术后6小时后应该尝试翻身，24小时后可以尝试下地活动；按摩腹部，自上腹部向下轻轻按摩腹部，避开刀口位置；注意饮食，不吃易胀气难消化的食物，细嚼慢咽，少吃多餐；若长时间仍未排气，应在医生指导下采用药物协助。

Q：剖宫产后如何安排产妇饮食？

A：剖宫产后产妇应在排气后再进食，食物按照流质食物→半流质食物→普通食物顺序过渡：术手后6小时内，严格禁食、禁饮；6小时后，进食流质食物，如米汤、鱼汤等，但应忌食糖类、奶类、豆类等产气类食物；1-2天改为稀、软、烂的半流质食物；第3天逐步恢复正常饮食，注意主食粗细搭配、饮食富含蛋白质、多吃蔬菜水果、多食汤类（连肉吃），并注意少盐、忌香料、辛辣、生冷食物。

Q：剖宫产后能否顺利开展母乳喂养？

A：虽然术后伤口疼痛会增加妈妈母乳喂养的难度，但是不必担心的是，剖宫产并不影响母乳分泌，手术麻药和镇痛药物也不会对新生儿有不良影响。因此，剖宫产妈妈也应该做到“三早”：早接触、早吮吸、早开奶，频繁刺激，可以有效促进乳汁的分泌。足球式和躺喂式是剖宫产后早期较理想的哺喂姿势，虽然术后很痛，但是希望妈妈能克服困难，带着轻松愉快的心情哺乳新生宝宝，相信每个妈妈都有能力给宝宝最好的母乳。

Q：剖宫产产后伤口如何护理？

A：伤口护理要点主要包括：保持伤口清洁干燥，每天查看并消毒，避免伤口局部大量出汗和摩擦；避免剧烈活动以及身体过度伸展或侧曲，避免增加腹部压力；手术后刀口结痂不要早揭，避免刺激伤口、撕脱真皮组织；做好防晒，避免阳光照射，防止紫外线刺激形成色素沉着；疤痕修复期间注意饮食，忌辛辣刺激性食物，多饮水，多食新鲜水果蔬菜等富含维生素以及富含人体必须氨基酸的高蛋白食物，改善表皮代谢；如果感到伤口发痒，切勿用手抓挠，应在医生指导下用药；疤痕增生一般发生在8-12周，提前预防和把握修复黄金期尤为重要，祛疤工作应尽早做、坚持做。

泼妇产，你慌了吗？

总之，无论顺产还是剖宫产，都是值得尊敬的分娩方式，孕育小生命的妈妈都是伟大的！不得已选择剖宫产的妈妈，也不必心怀愧疚，认为自己没有做到最好，保持坦然的心情，安心迎接的新生宝宝的到来，不管顺还是剖，妈妈和宝宝平安健康就好！

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