《清单革命》远离无能之错

《清单革命》读后感笔记

一张小小的清单，就让一家医院原本经常发生的中心静脉置管感染比例从百分之十一下降到了零，避免了四十三起感染和八起死亡事故，为医院节省了二百万美元的成本。同时还让医院员工的工作满意度上升了百分之十九，手术室护士的离职率从百分之二十三下降了百分之七。

本书不仅给医院管理者一个强大的思维工具，更带来了一场深入人心的观念革命。这是北京大学人民医院原院长王杉对清单的肯定与赞誉。

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《清单革命》的作者阿图·葛文德是白宫最年轻的健康政策顾问、影响奥巴马医改政策的关键人物、他曾受到金融大鳄查理·芒格的大力褒奖，是《时代周刊》评出的全球一百位最具影响力人物榜单中唯一的医生。

本书作者从他熟悉的医学入手，通过手术案例、医疗事件揭示实行清单的必要性，从而把清单作用拓宽推广至其它领域，如建筑业、金融行业、航空业等，为清单赋予了社会性责任，并呼吁进行一场清单革命，利用清单作用来避免不该犯的错误，尽可能一次性就把事情做好、做正确，把犯错带来的风险降到最低点。

作者认为，人类容易犯的错误主要有两种，一种是无知之错，另一种是无能之错。无知之错是我们的认知还无法做到的，无能之错是认知做到了但由于疏忽大意却出了问题错误，这种错误是不能原谅的。

同时提出了无能之错可以通过责任心来避免，但由于人类社会变得越来越复杂，分工越来越明确细化，仅靠责任心已无法应付各种各样的挑战和难题。清单作用在这种情况下尤显重要，于是清单成为解决这些问题的首选。

在实际应运中，作者根据不同问题不同情况给出了编制清单的六大要点

一:设定清晰的清单检查点

二:选择合适的清单类型

三:清单简明扼要，不宜太长

四:清单用语精炼、准确

五:清单版式整洁、切忌杂乱无章

六:清单必须在现实中接受检验

并根据清单跟踪应用实践给出了清单应用的五大原则

一:权力下放。让每个人担负起自己的责任，这才是让清单奏效的关键所在。

二:简单至上。要遵从简单、可测、高效的选择机制，从来没有一张清单能涵盖所有情况。

三:激活团队。团队人员之间要互相信任、互相配合、共同面对问题。

四:以人为本。清单的力量是有限的，在危急情况下解决问题的是人不是清单，人是主角。

五:持续改善。只有持续改善，才能让清单始终确保安全、正确和稳定。

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在实施清单应用的过程中，作者列举了几个实例，这两个事例都是犯了无能之错，运用清单都是可避免的。

一、旧金山捅伤人

旧金山有人被捅伤了，救了半天终于脱险，差点死了。后来发现抢救前忘了问一个问题，既他到底是被什么捅的。没有人会想到他是被一个疯子模拟成老兵，拿刺刀把他捅了。正因为忘了问，整个医疗方案都有了问题，导致差一点让伤人挂了。所以是否有工作清单、是否按照清单行事，会直接影响手术的结果。

二、航空业实例

航空业有一款二战美国波音公司研制的非常牛掰的轰炸机，这个飞机用了很多新挤术，各项指标都非常好，于是准备试飞。大家看着飞机刚刚起飞就掉下来了，但飞行员是出色的王牌飞行员，五个挤术人员死了两个，包括飞行员。

军方一看，试飞就挂了怎么能用？很多专家跟综分析，既然性能这么好为什么不能飞呢。后来整理了一个丰常重要的航空清单，才发现飞机坠毁的原因在于有一个简单的操作，飞行员忘记做了。

此后，波音公司跟综做了一个起飞清单，飞行员就对着这个清单，一个一个检查，每次都要确认。有了清单之后飞机再也没有出现过以上低级错误。

由作者列举的案例我们清楚的看到，严格按照清单执行，可以有效的避免人为事故、事件的发生、避免无能之错。

应用清单，清单会提醒我们不要忘记一些必要步骤，并让操作者明白该做什么，这不仅是一种检查方法，而且还是一种保障高水平绩效的纪律。

应用清单的核心实质

一、在投资中避免犯错，没有任何方法比核查清单更有效。——查理·芒格

二、清单从来都不是大而全的操作手册，而是理性选择后的思维工具。

三、清单的设计中，抓住“关键內容”比面面俱到更重要。

四、清单的精髓不是罗列注意事项然后去“打钩”，而是改变你的价值观。

五、使用精心设计的清单不会让你变的死板，它们会帮助你节约有限的脑力，来处理更加困难的问题。

由于人们的认知或习惯作崇，使用清单的情况让人尴尬，人们仍然自动忽略清单实用后的事实。

任何新生事物的运用都得经历一个过程，我相信人们在工作需求中会越来越认识到清单作用的实用性，以至慢慢习惯使用清单，如此这样也便是我写此文的初衷了。

当你看了此文，如若觉得有用、有抛砖引玉之能，请阅读作者原著《清单革命》，在原著中探寻清单的精彩或妙用。

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