《健康的五个层次》分享第六期

今天分享的内容是第五章《过度疲劳》，第75页-84页。

“产生疲劳的原因是你的身体告诉你你现在需要休息或者睡眠的一种方式。

慢性疲乏综合征的诊断是一种排除性诊断。这不是一种为了确定这种症状而进行的测试，这种症状的一种合理的定义是在没有明显的病因的情况下，身体感到疲劳长达三个月。另外，还有压力、内源性/化学性抑郁症、睡眠呼吸暂停综合征、女性与男性的“更年期”和特定的医学症状。”

“内源性抑郁症是一种极为常见的大脑的生物化学混乱。20%的人在其一生至少会经历至少一个月的内源性抑郁症。它可以表现为从轻度的神经错乱到严重的难以控制的内源性抑郁症等症状。

关于内源性抑郁症的病因的最新理论提出，这种疾病的病因是脑神经递质5-羟色胺的减少。这些化学物质在叫作突触的神经连接处瞬间发挥作用，并且我们还知道，抗抑郁的药物能够在决定心情的大脑的重要区域增加5-羟色胺的含量。

内源性抑郁症的症状以下几点：

1.疲劳；2.早上醒得太早；3.对正常活动失去兴趣；4.绝望感以及在极端情况下，有自杀的念头，自杀未遂，以及最糟糕的，成功自杀；5.不明原因的不适症状。

内源性抑郁症的真正患者患有严重心脏病的概率比较大；反过来，心脏病患者比普通人患上内源性抑郁症的概率大很多。冠状动脉搭桥术之后，40%的心脏病人都会出现认知神经方面的症状，其中，内源性抑郁症是一个主要的特征。”

作者还提出，内源性抑郁症与悲伤有本质的区别。悲伤是一种正常的情绪释放，它的产生是失去后产生的不适感。当然，如果过度悲伤导致大脑的神经性生物紊乱，造成5-羟色胺的过度减少，大体会产生与内源性抑郁症的联系。

“睡眠呼吸暂停综合征的常见症状还包括显著的疲劳，白天嗜睡，嗓子干燥疼痛。对于睡眠呼吸暂停综合征，有各种各样的治疗方法，但是最有效的方案是减肥、戴上护牙套能够使得下颌前移，或许可以提高睡眠质量。通过简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧（CPAP）、手术疗法和起搏器疗法。”

“更年期--无论男性还是女性，在40岁以后，生殖腺，也就是说，女性的卵巢以及男性的睾丸的功能开始退化。

男性与女性共同具有的重要特征有，频率比较高的疲劳感，易怒，潮热，以及从女性的阴道干燥，性欲下降到男性勃起功能障碍等不同程度的性功能障碍。

具体的医学症状，在你提到以上的作为你的疲劳症状的各种原因产生之前，对你来说先去检查自己有没有患上具体的医学症状，很重要。

疲劳是在很多不同的医学症状的一种常见的特征。比如与关节痛这种症状比起来，疲劳在类风湿性关节炎这种症状中更为常见。疲劳还可能是心脏病的一种现有特征，通常发生在胸部疼痛或者死亡的前些天。

疲劳是包括β-受体阻滞药在内的很多药物的一种常见的副作用，任何种类的药物治疗都应该包括不同程度地对疲劳的诊断。”

“慢性疲劳综合征有很多不同的叫法：皇家自由综合征，因伦敦的皇家自由医院里的员工中普遍存在的疲劳症状而命名；病毒后综合征；雅皮士流感，以及肌痛性脊髓炎。

病毒后的免疫紊乱--有人受到病毒的侵袭，通常是腺热，或者叫做埃-巴2式病毒，并且伴随有破坏身体尤其是肌肉的异常免疫反应。

环境毒素--化学敏感性，或者由电磁辐射引发的问题。

大脑紊乱--一些磁共振成像研究已经证实大脑中接收能量的区域的异常病变。然而这可能是后果，而不是原因。

心脏病--美国的心脏病专家保罗切尼博士确信慢性疲劳综合征是一种原发性心脏病。”

“建议用于治疗慢性疲劳综合征的药物、维生素以及其他的营养药品等都确实存在一定的危险性。免疫学领域一位高级教授使用免疫球蛋白治疗法治疗慢性疲劳综合征患者。这是一种相当荒唐并且存在潜在危险的治疗方法。”