髂胫束摩擦综合征（俗称跑步膝），很多跑步、骑行爱好者经常会出现膝关节外侧疼痛的情况，并且痛感时轻时重，大腿完全弯曲或者完全伸直时痛感最强，类似这种情况，十有八九是髂胫束摩擦综合症。

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什么是髂胫束？

髂胫束为全身最厚的筋膜，其起自髂嵴，向下止于胫骨外侧髁。其上1/3分成两层，夹有扩筋膜张肌。股部的宽阔坚韧致密的部分，称阔筋膜，阔筋膜髂嵴前分的纵行纤维特别发达，并且增厚呈带状，称髂胫束。

你可以把髂胫束想象成是一根巨大的橡皮筋，它连接了你的大腿和小腿，是固定膝关节的重要结构。当你跑步姿势不正确时，这根橡皮筋就会和你的膝关节产生摩擦，摩擦久了摩擦过度，发生炎症，这时候髂胫束的滑动受到阻碍，你就会觉得疼。

临床表现

阶段一：只是开始运动时膝外侧有轻微刺痛感，稍加热身运动以后症状即消失；

阶段二：刚开始运动时症状不一定发作，运动一会以后一直疼痛，疼痛程度也比原来更重；

阶段三：膝关节髌骨外侧的屈伸疼（以膝关节屈曲30°时疼痛最剧烈），可在膝盖外侧触及韧带的肿胀和痛点，步态明显异常；

阶段四：发展到最后走下坡路、上下楼梯、长时间屈膝坐、单腿站立等都会诱发或加重疼痛，同时伴有膝关节无力，打软腿。

如何确认髂胫束摩擦综合征

1、压痛

如果按压膝外侧关节线上方2-3厘米时，会引发疼痛，这个点也是摩擦最为明显的部位。

2、挤压测试（Noble测试）

让受试者侧卧，检查者将拇指置于膝关节外上方，另一手轻抓脚踝，使受试者做被动的伸膝动作。若受试者在伸直约30度时再现疼痛，提示髂胫束摩擦综合征。

3、髂胫束紧张度测试（Ober测试）

受试者侧卧，患腿屈膝90度，外展、后伸、随后下落，直至脚触地。此时大腿在下落过程中，要求膝盖能自然接触地面。如果此时你感觉大腿外侧很紧张，拉住了膝盖，导致膝盖无法接触地面，甚至无法超过身体正中线，这就意味着你的髂胫束太紧张了。

髂胫束综合征如何处理

1、急性期的处理方法

POLICE原則：

1、Protect：做好保护，防止受伤处再受创。

2、 Optimal Loading：适当负重，让肌肉不能因为受伤而“休息”。

3、 Ice：冰敷，禁止使用药物外及热敷。

4、 Compression：加压包扎患处。

5、 Elevation：多抽时间抬高患肢。

2、运动康复训练

髂胫束牵拉 股四头肌牵拉 臀肌牵拉 大腿内收肌牵拉 弓箭步后脚前后来回（跑步姿势调整） 弓箭步后脚前后来回（跑步姿势调整）

针对髂胫束磨擦综合症的训练其实有很多，以上描述的只是其中一部分，如果经过一段时间训练之后还感到有膝关节疼痛，那就应该尽早找你的运动医学医生以寻求最好的治疗。

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