随笔（二二三）

学习《伤寒论》275条

（原文）太阴病，欲解时，从亥至丑上。

（释义）

人与自然是相对应的，这种对应的关系也即古人的“天人合一”观点。

脏腑阴阳与天之阴阳相对应，即与年、月、日、时之阴阳也是关系非常密切的，据此可以指导疾病的治疗和愈后判断，张仲景在《伤寒论》中也应用了此种学说。

据阴阳学说认为后半日为阳中之阴，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。脏腑分阴阳，脾为脏属阴土。阴阳再各分为三，为三阴三阳，脾为三阴中之太阴，故脾为太阴之脏，也即阴中之至阴，患病为太阴病。

故而太阴病也必以其所合之时借助自然之气的作用加重或向愈。太阴为至阴之脏，夜晚亥、子、丑时为阴中之至阴时分，况且重阴必阳，阴中之阴孕育的阳气的新生，值此太阴之气旺盛之时若太阴病治疗得当，将为疾病的痊愈、邪气的解除创造了有利时机，所以张仲景说“太阴病，欲解时，从亥至丑上”。亥时为夜间21一23时，子时为夜23一1时，丑时为次日1一3时）。

另据河南经方研究院王付教授认为，假如太阴病邪较重，正气积极抗邪，正邪斗争激烈，在晚上21时至次日3时，症状表现明显，可出现两个方面的转归，一方面在自然之气的帮助下，太阴病邪消退，正气恢复，邪不胜正，疾病向愈。另一方面在这个时段倘若病邪加重，应积极治疗，辅助正气，驱除邪气，临床上最好用“经方”，合方效果较好。