学霆堂zhouxtzyy：神经根型颈椎病的发病原理与9种治疗办法

神经根型颈椎病发病率为50%-60%，中老年人多见。在临床上，神经根型颈椎病患者不仅颈椎不舒服，上肢也会活动受限或手指发麻。神经根型颈椎病可以通过颈部CT或颈部核磁共振检查出来。

颈椎病的分型

神经根型颈椎病是由于单侧或双侧脊神经根受刺激或受压，导致颈肩背和上臂的活动障碍、疼痛、麻木等症状。神经根颈椎病症状有明显的根性症状，它的麻木、疼痛症状以及范围与颈脊神经所支配的区域相一致，严重会导致肌肉无力，乃至萎缩。这种刺激或压迫主要是以下几个方面造成的：

一：髓核的突出或脱出——较重

二：后方小关节的骨质增生——较轻

三：钩椎关节的骨刺形成——较轻

四：椎间体关节、钩椎关节、后方小关节的松动、移位

五：创伤性关节炎

神经根型的治疗方式很多，下面简单总结9个办法：

一：牵引

牵引是很传统的治疗颈椎病的方法，颈椎它既有椎体有肌肉和韧带还有神经及血管，神经根受压椎体之间的缝隙狭窄以后，神经根受到刺激，这时候可以用颈椎牵引的方法，椎间孔变窄了，现在给它拉长让它空间会变大，这样减少它的刺激，改善神经的良好的神经血液循环，改变它的营养对神经的恢复也是非常好的。另外通过牵引以后可以收缩肌肉，肌肉收缩以后它的血液循环也会改善。另外通过肌肉的放松神经根的环境也会得到良好的改善，所以牵引也是治疗神经根受压的治疗方法；

二：热敷——通过热水袋、粗盐包、四子散热奄包药等温热贴敷，可以配合一些推拿手法，来改善局部血循环，缓解疼痛，缓解肌肉痉挛；

三：针灸（天柱、百会、大椎、肩井）、按摩推拿、以及各种仪器的理疗,主要是解除肌肉痉挛，减轻神经根的压迫；

四：膏药贴敷——减轻消除神经局部充血、水肿等炎症反应，改善微循环，使得神经内以及周围组织充血水肿缓解，清楚神经根周围局部炎症介质等致痛物质

五：颈部肌肉康复训练：少低头，多仰脖，可以做一些头手对抗性训练——两只手放在颈部稍上的后脑勺部位，头部直立，头向后，手向前，感觉颈部肌肉收缩的对抗性运动；头部直立，放一只手在前额，手向后用力，头向前顶的头和手较劲的对抗性锻炼；右手放在头部右侧，头部保持正直，做向右对抗性的运动；左侧亦然。

六：食疗方——如伸筋草鲳鱼汤、桑枝煲鸡、杭芍桃仁粥、葛根赤小豆粥等等，在中医上来说颈椎病属于本虚标实，肝肾虚、气血不足为本，风寒湿三邪客居经脉，气血瘀滞为标，这些食疗方或补肾精，或活血养血，或利水消肿，或强筋壮骨。

七：微创手术

如等离子射频、臭氧注射——减轻对神经根的压迫或刺激

消炎止痛营养神经药物注射——消除神经根炎症、水肿，营养神经

小针刀——主要解除肌肉痉挛粘连（一种无菌炎症，会导致局部活动障碍），也可以间接减轻椎间盘的压力

八：内服药物治疗

中医：对颈椎病的分型与西医不一样

神经根型颈椎病，证属气滞血瘀脉络痹阻——活络效灵丹——活血祛瘀、通络止痛；神经根型颈椎病，证属风湿在表、风寒阻络之痹症——羌活胜湿汤——祛风、胜湿、止痛；神经根型颈椎病，证属气虚血滞，营卫不良者——黄芪桂枝五物汤——益气温经，和血通痹。等等。

西医：消炎止痛类药物，营养神经类药物（如甲钴胺）

九：开放式手术——把压迫脊神经根的骨刺椎间盘去掉，解除压迫