考研笔记

肠易激综合征

2017-11-10  本文已影响0人  是黄瓜不是青瓜

全书唯一的功能性疾病。病因:胃肠动力学异常(慢波频率加快引起便秘腹痛,高幅收缩波增多引起腹泻),内脏感觉异常(疼痛阈值降低),肠道感染愈后,胃肠道激素,精神心理障碍(因此抗抑郁药有效)。

脐周附近的牵涉痛。有小肠型腹泻。睡眠中不发生。有植物神经功能紊乱的症状(失眠焦虑头昏头痛)。肠镜检查排除别的病变。

治疗:解痉(胃肠选择性钙通道阻滞剂匹维溴胺,一般用于腹泻型),腹泻给止泻(注意分类),便秘给泻药,抗抑郁药,肠道微生态制剂。

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