室性早搏和房性早搏哪个危害更大？

早搏，是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，也是最常见的心律失常。

早搏分为室性、房性、窦性和房室交接处性四种，而其中室性早搏最为常见，房性早搏次之。

室性早搏发生在心室内，而房性早搏则发生在房室内。

那么，这两者又有什么区别呢？

室性早搏和房性早搏哪个危害更大？

一、室性早搏的潜在危害

1、一般来说，室性早搏更容易引发非良性心律失常，但也并非所有的室性早搏都很严重。

普通人和心脏病患者都有诱发室性早搏的可能，其发病率随着年龄的增长而增加。

另外，心肌炎、缺血、缺氧、麻醉等情况下会影响心肌功能，从而诱发室性早搏。

在应用洋地黄、奎尼丁等药物或是接触刺激性饮料、精神紧张时也会诱发室性早搏。

2、急性心肌缺血发生后的前24小时内，患者诱发心室颤动的几率很高。

急性心肌梗塞诱发室性早搏是出现致命性心律失常的先兆，尤其是当出现频发性室早，成对或连续出现的室早等情况时。

3、慢性心脏病变心肌梗塞或心肌病患者并发室性早搏，有较高的几率诱发猝死，尤其是当左室射血分数明显减少时，猝死的危险性大大增加。

研究指出，当应用抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早，诱发猝死、心血管致死的几率反而显著增加，原因是这些对抗心律失常药物本身就有诱发心律失常的作用。

因此，临床上应注意避免使用I类药物治疗心肌梗塞后室早。

β阻滞剂虽然对治疗室性早搏的功效不显著，但可大大降低心肌梗塞后诱发猝死的几率。

胺碘酮也可抑制室性早搏的发生率，但要注意可能发生扭转型室性心动过速。

4、一般来说，偶发的室性早搏对血液循环无影响，尤其是发生多年而无其他体征的室性早搏。

对频发的室性早搏，如每分钟5次以上，则可能是室性心动过速的前奏，尤其是出现在心肌缺血、心力衰竭、缺氧等病症时，可降低心排血量，使重要器官供血减少，出现气短、乏力、胸闷、心绞痛等症状，并可发生室性心动过速，严重者可能危及生命。

二、房性早搏的潜在危害

1.房性早搏经心电图监测，正常人60%都有可能发生，各种器质性心脏病均可发生房性早搏，并常是快速性心律失常出现的先兆。

2.不伴有器质性心脏病的室性早搏如预后良好，同样不需要特别处理，频发的室性早搏可以由医生酌情使用药物对症治疗。

但长时间频发的室性早搏会引起心功能减退和心脏扩大，患者可以通过导管射频消融治疗，以减少或消除室性早搏，改善心功能的恢复。

三、总结

综上所述，室性早搏更严重。由于正常的心脏波动是从新房开始到心室，心室收缩必须在心房的后面。心房收说将血液泵到心室，再到心室收缩将血液泵到动脉输送至全身。

房性早搏只会让你的心脏跳的频率加快，只要不超过一定的限度是不会致命的。

反之，如果是室性早搏，心房中的血液还没来得及进入心室，心室就已经收缩了，这时是没有血液泵出动脉的，会造成缺血，严重的话，会引起猝死。

早搏并不可怕，可怕的是我们对此浑然不知，做好预防是关键。

无论是室性早搏还是房性早搏，二者都可能发生在正常人身上，这种情况建议平时应该定期做个全面的体检，也可以备用一个家用心电图机，随时随地检测，发现各种心律失常和心脏异常，对疾病做到早发现，早治疗！

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