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关怀也有错?“不当”和“过度”关护癌症患者,可能影响康复

2018-11-26  本文已影响1人  照顾者联盟CNcaregive

「愿你和家人生活得更美好」

以下部分资料来源:中国抗癌协会(Chinese Anti-Cancer Association, CACA)

每个癌患家庭都深知癌症给患者和家人带来的巨大精神压力,这不断影响着患者的精神状态。也有统计表明,精神状态对于癌症的治疗过程也会产生作用,这可能与内分泌水平和免疫功能的变化以及辅助治疗的配合程度有关。

对癌症患者的关护,是以帮助其树立战胜病魔的信心为目的。当有人患上癌症时,家人或朋友给予的关护往往首先是基于感情因素的,容易出现过度或不当的关护,这并不利于患者的康复,甚至带来相反的效果。主要表现在:

“无微不至”

癌症患者虽然受到虚弱和疼痛的影响,但并非失能,相反地应该保持适度的活动以帮助康复。不管是家人还是朋友,在照顾或探望的过程中有时会怕累着患者,甚至连挤牙膏、打开杯盖的小事情都包办代替。这其实是在减少患者的活动机会,甚至让患者产生依赖习惯而进行自我放弃,这是不利于身体康复的。

另一方面,这样做也会对患者造成一种心理暗示,认为自己是一个“废人”,为家庭和社会带来了负担,产生负面的情绪甚至抑郁、焦虑等心理疾病。突然丧失自我照顾能力也是一种精神打击,引导患者进行简单的自我照顾,对其调节心理状态是有帮助的。

“言语忌讳”

有时我们会害怕患者多想,产生悲伤和痛苦的情绪,因此在交谈过程中刻意避免谈及一些“敏感”字词。与患者聊些与疾病无关的事,帮助其转移注意力来放松压力和缓解痛苦是有效的,但如果在交谈时过于小心,甚至回避目光、顾左右而言他,反而可能增加患者心理负担。

学会面对疾病是一个艰难而必要的过程,对癌症和自身病情的了解也有助于消除额外的担忧和焦虑。因此在与患者交谈的过程中,应逐渐让其坦然接受与癌症相关的字眼,这对于配合治疗和保持心态健康很重要。

还有人会在探望患者时对其表现出明显的怜悯与同情,或者一起埋怨不公、一起悲伤。癌症患者会经历多个心理阶段,在“怀疑期”通常不愿意相信自己患上癌症,这时候可以适当地表现出一些同理心,帮助其正确认识到现实状况。然而这也只是一个短暂的阶段,在接受治疗的过程中还应尽可能地帮助患者保持乐观的心态。

“频繁探望”

有时当一位癌症患者住院后,家人、亲戚、朋友、同事、同学等都会纷纷去探望。表示关怀可以帮助患者减轻压抑和痛苦的情绪,但频繁地探望则会影响患者休息,同时也容易对患者造成一定的心理压力,并在独处时格外感伤。

如果患者不了解自己的病情,还可能造成“所剩时日不多”的代入感,产生悲观和绝望的情绪,这很可能会影响患者配合治疗。

“闭关修养”

另一个极端是为了让患者能好好休养,而隔端了他的社会联系,例如过于严格地限制他人探望,限制一些活动如走动范围、学习甚至娱乐等,使其专注于癌症治疗。在化疗的1至2周后会进入白细胞计数最低阶段,免疫功能严重下降,需要在护理卫生方面多加注意,但社会联系和简单的娱乐活动同样是必要的。

当患者被隔离,很容易产生孤独、悲伤和压抑的情绪,并且也不利于转移注意力,这将使其承受更多的压力。最接近患者过去生活方式的照顾,是最有利于其调节心态的。当然,这是建立在医嘱的基础上,对生活习惯加以管理,而在医嘱之外的那些额外限制则不必要。患者社群也是不错的社交渠道,可以加入学习分享抗癌心路历程,相互鼓励和安慰。

“十全大补”

癌症患者需要额外的营养补充,来促进免疫功能的恢复。但同时,营养的补充也要注意适度和均衡,而不是各种滋补品齐上阵。过多服用补品同样会产生副作用,即使是人体所需的维生素,过量摄入也会引起中毒,引起头痛、厌食、呕吐、骨痛、发热、皮疹等不良反应,反而增加了治疗期间的感染风险。

饮食是营养的重要来源,一个健康均衡的饮食结构会同时包含有谷物、肉类、蔬菜和水果。而人的进食量是有限的,尤其是癌症治疗对患者的影响使其很难有较好的食欲,为了某种营养元素而偏重于某一类食物,也会导致其他营养的摄入不足。

除了手术、放化疗等关键阶段之外,没有必要对癌症患者进行太多关护。及时进行适当地运动和锻炼,保持社会联系、参与社交活动,都有利于身心健康并帮助康复。癌症的治愈率在逐年上升,姑息治疗的发展也在帮助患者提高生活质量,照顾者应首先调整好心态,从而与患者共度难关。

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