住院需要的纪律

 由于平时临床工作节奏较高，住院期间，患者找医生很难找到，而医生等有时间了，找患者也很难找到。对大多数人来说，是第一次住院，或者说对我们国家医院和病房的运行状况不太了解。为了减少医患沟通成本，进行有效沟通，降低沟通成本，我写这篇文章。

 1）为什么总是找不到医生？
 一般在我们病房，医生早上七点半就到了，七点半到八点，会查一次房。如果你这时候不在，可能一天中就很难找到医生了。因为查完房，就开始其他工作了。一般有手术的情况下，就开始上手术，如果有门诊，就开始去门诊了。

 2）为什么医生不给我换药？
 医生会根据病人情况，决定是否换药。可见文章《换药二三事》，很多情况下，伤口干燥整洁，是不需要换药的。反复将伤口暴露，并不有利于伤口生长。还有一种情况，早上10点前，医生需要将今日需要出院的患者办完手续。12点前，会安排下一日的手术。所以这种情况下，即使医生没有上手术，或者门诊。可能首先要做的，就是出院文书和次日术前相关事项。因为过了点，住院处、药房、手术室就很难安排和协调了。

 3）住院期间，为什么不能离开？
 除了早上查房，医生会在手术间隙或者下班前来看一遍患者。因为即使在手术，病房也会有很多事情发生。这时候，医生处理完事情，可能会找下之前没看到的患者。有的患者觉得自己没事干，或者检查没轮到，就回家或者不见了。这时候医生找不到患者，就很耽误事情。所以，住院期间，患者和家属尽量不要离开。我们国家医院秉承革命人道主义精神，如果患者需要治疗，都会及时安排住院。所以，也导致很多患者精神上，觉得并不珍惜住院机会和医生劳动。改变这样的观念，住院期间，做一个patient（耐心的人）。因为，等待是住院期间，患者能做，也且能做的事情。

 4）事分急缓
 如果有急事，找不到医生，可以通知护士站。护士站会打电话给医生，医生会马上处理。但如果不是急事，比如：想换下药，伤口有点痛。这种情况下，医生可能会处理完其他更重要的事情，再来处理。如果因为这些事，反复催促，护士站给医生打电话，而医生正在做手术。医生接了电话，心情是会非常气愤的。将心比心，如果你是患者，躺在病床上，也不希望医生因为这些事情，中断手术。

 5）什么时候手术？
 一般入院后，检查结果符合手术指针，我们会安排手术。一般来说，我们组的手术会在星期一，星期三，星期五。因为星期六全院手术较少，我们会把做不完的手术安排在星期六。很多患者希望把自己的手术安排在早上第一台。对不起，这很难办到。因为每个教授，早上第一台手术的”手术日“都是有限的。我们组一个星期有一个半”第一台“。通常情况下，我们需要等其他教授和其他科室做完手术，才接我们的手术。所以，患者需要等待。我们也想早点做完，早点下班。这个情况，我们只能相信政府相信党，依靠人民。希望人们多纳税，党和政府多投入。但在现实情况无法马上改变的情况下，星期六做手术，更容易排第一台。我们即使牺牲休息时间，也会尽量把手术做完。

 6）手术做完何时出院？
 一般来说，有的患者希望早点出院，有的患者希望多住几天。一般小手术，手术次日就要出院。因为，癌症病人更需要床位。有引流管的手术，术后会观察一点，术后次日拔了管，观察一天，第三天就出院了。大的皮瓣手术，基本要在医院观察5-7天。不管让你马上出院，还是让你在这里观察，都是根据病情定的，希望多多理解。

 7）为什么不能两个陪人？
 出于新冠疫情以及控制院内其他感染的考虑，对于手术当日需要陪护的，我们会让一个家属进行陪护。一般三天可以换一个家属。如果患者年龄较大，或者陪人年龄也比较大，可以视情况放宽。但是绝不允许多人陪护，或者频繁更换陪人。

 8）住院纪律意味着什么？
 过度强调住院纪律，好像淡化了医生的服务意识。因为住院纪律，医生有时候批评患者，患者可能觉得医生态度差。但是住院纪律对你和其他患者意味着什么？在我们国家资源紧缺的情况下，患者需要获得优良而廉价的医疗。使得需要救治的患者，不用等1、2个月才能见到医生，再等1、2个月才能做到检查，纪律是非常重要的。遵守住院纪律，不仅有利于医生可以合理安排一天的工作，而且也有利于其他患者可以得到及时有效的救治。我们经常会遇到一些不遵守住院纪律的患者，或者过分强调特权的患者，导致工作衔接出现问题。该出院的，临时不肯出院了，结果其他患者来了住不到院。医生要谈话，安排检查，人不在了，拖延了一天，浪费了一个手术日。因为个人的问题，希望医生快点回复，反复催促护士，护士给正在做手术的医生打电话。这样的情况，是所有人都不想看到的。

 希望这篇文章，有助于减少无效沟通。提高医患工作效率和体验。