医药健康

常见病症的自我药疗(七)——口腔溃疡

2017-11-23  本文已影响10人  3f79d23936dc

一、临床表现:

口腔溃疡多发生于:唇、颊粘膜、舌缘、齿龈等处,直径0.2-05cm的圆形或椭圆形,溃疡单个或由数个连成一片,溃疡表浅,边缘整齐,外观呈灰黄色或灰白色,上覆盖黄白色渗出膜,周围黏膜充血、水肿而有红晕,局部有烧灼样疼痛,进餐时加重,影响进食、说话。

二、药物治疗:

(1)、OTC:①0.5%甲硝唑含漱液、氯己定含漱液,于早晚刷牙后含漱;

②西地碘含片;

③甲硝唑口颊片粘附于黏膜患处,饭后用,睡觉前加用1片;

④地塞米松粘贴片,可促进溃疡愈合;

⑤中成药爽口托疮膜;

⑥冰硼咽喉散、青黛散是中医传统的治疗;

⑦0.5%-1%达克罗宁液,涂于溃疡面上,连续2次;

⑧在溃疡发作期应用维生素C;

(2)、处方药:

①镇痛可选复方甘菊利多卡因凝胶,涂于溃疡局部,每日3次,每次0.5cm凝胶,并稍加按摩;

②对反复发作的口腔溃疡,可口服泼尼松,一次10mg,一日3次;或左旋咪唑,一次50mg,一日3次,每周服用2次;

三、注意事项:

①甲硝唑含漱液用后可有口腔异味、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等不良反应,偶见有头痛、头晕、失眠、抑郁、白细胞减少、皮疹、荨麻疹,停药后可迅速恢复。长期应用可诱发念球菌感染;

②氯己定偶可引发接触性皮炎,高浓度溶液有刺激性,长期使用氯己定含漱液可使舌苔变黑,牙齿着色,味觉失调,儿童和青年口腔偶可发生无痛性浅表脱屑型损害;

③使用氯己定含漱液后后至少间隔30min才可刷牙;

④对碘过敏者禁用西地碘,西地碘有轻度刺激性,口含后偶见口干、胃部不适、头晕或耳鸣;

⑤使用甲硝唑口颊片期间,不得饮酒或含酒精的饮料;

⑥对真菌感染者禁用地塞米松;

⑦地塞米松不能长期使用;

⑧含有激素类的吸入剂,使用后及时漱口。

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