从“你有病”到“我有病”
前两天，确切点儿说，是周四下午到晚上，短短不到半天，一款月饼出圈了！
这款印有精神卫生中心的中英文的“宛平南路600号月饼”，是上海精神卫生中心（总部在上海市宛平南路600号）的闵行园区食堂为员工制作的，只供内部销售，刷饭卡才能买到哦。
在出圈后，精神卫生中心的后勤管理人员发表声明：提醒各位网友不要去院区购买月饼。
人家不卖！
虽然没有吃到原厂正宗月饼，网友自己制作了“宛平南路600号”蛋糕。
也已经有服饰出街。（我不知道这是否有版权问题。）
我觉得这个出圈事件挺有趣的。
在不是很遥远的几年前，骂人的时候说：
你有病啊！
你才有病！你们全家都有病！
现在是我们欢呼：
我有病！
我们都有病！
1.心理疾病终于可以公开谈论了
这款月饼出圈，我觉得这是好事。公开谈论，能减少对心理疾病的耻感化。
在我生活中，经常有人让我推荐心理咨询师。然而每次在让我推荐的时候，会悄悄地说，对方是有头有脸的人，能不能请咨询师上门或者不去精神科或精卫中心？
就像脱口秀演员Rock在自己的段子中说的：
如果在医院中遇到熟人，宁愿说我是看来不孕不育的（恭喜生育话题可以公开谈论），不是来看心理医生的。**
心理疾病对于大部分人来说，比躯体疾病更难让人共情。
例如，一个人的腿断了，躺在床上，大家基本都可以理解和接受。但是如果一个人看起来没有理由地躺在那里，大部分人会觉得这是懒，没有追求。不太会想到这是抑郁。
还有一种观念：一旦得了心理疾病，人生就完了。
事实上，心理健康是个动态的常态分布谱系。一端是健康，另一端是严重适应不良的心理疾病。
我们大部分人都在中间摇摆。
例如，Rock的段子中讲的生活事件量表，如果一个人在短时间内经历了太多人生事件，例如丧亲啊，结婚啊，都会带来适应性挑战，可能出现适应不良，自我感觉痛苦。
往小了说，如果你有个很重要很重要的面试或会议，你前天甚至前几天都紧张睡不好，都是常有的事情。
一位心理咨询师朋友说：没有（精神疾）病的人格不完整。 （不是在鼓励大家claim“有病”啊，而是要接受我们脆弱和不完美的部分）。
心理疾病正常化（normalization）的好处，是当人们有需要的时候，不需要遮掩、否认、觉得羞耻，可以适时地寻求帮助，也能获得周围人的理解和支持。
额，原来你不是懒啊，是抑郁了啊。
Rock说确诊抑郁症后，他活得开心多了。
我想，这不是因为他终于有病了，开心。而是，可以放下对疾病的掩饰、否认、羞愧的心理负担。
2、但也要警惕两种情况：
在心理健康话题成为社会热点，心理疾病正常化的过程中，我认为也要特别注意两种情况。
第一，当“精神病儿童欢乐多”变成了戏谑。
风险是这种戏谈消减了疾病的严肃性和痛苦，甚至把**自嘲“我有病”变成另外一种防御方式。
似乎只要勇于把自己的伤口撕开，赤裸裸滴展示自己的伤痛就是勇敢的事情。
有时候不分场合的展示伤口，会伤害自己。
还是那句话，**需要安全的环境和必要的专业支持。
第二，当心理疾病变成挡箭牌。
在自我探索的热潮中，一直存在心理测量的泛化和误用问题。
有时候，疾病标签合理化了很多让自己失望的地方。麦克威廉斯（McWilliams, N.）在谈论诊断的意义时，说：目前的诊断分类体系可能会加剧个体的自我疏离感，否认自己的责任。
针对疾病的片面的、机械的治疗方法替代了错综复杂的养育环境和社会文化反思。
比如，我就遇到有家长说，我陪孩子做作业，要被气死了！你说他/她是不是多动症，我也给给他花1万多买了个认知治疗仪吧？有的人还说，你能不能介绍个智力测验的服务给我，我怀疑我的孩子智力有问题，我一分钟做完的题他十分钟还在想。
小朋友跟我说，我刚开始想这个这个题目怎么做，我妈就吼过来了。后来，我就不想啦，先玩玩铅笔，等着她来吼，反正最后就算我做不出，她也会告诉我答案的。
我有时半开玩笑地跟这些家长说，你得先“治“自己。你试一下孩子做作业时，家长们保持安静40分钟，不叫不嚷，让孩子按照自己的节奏来。你管理好自己的期望、失望和急躁，孩子就好多了。
3、带病生存是个人和社会的能力。
最后，想说一下，有心理疾病个体的能否进行社会参与。
其实对于很很多心理疾病，尤其是应激性心理疾病，焦虑、强迫、抑郁症患者，都有不错的愈后效果。可以恢复正常工作和生活。
一些自闭症的孩子，他们在合适的工作场所中，表现非常好。
重性的精神分裂症因为有幻听、幻视等症状，一般被认为现实感和适应性弱。我最近在看《说故事的人：萨克斯医生自传》
在书中，萨克斯医生讲到了他的三哥是精神分裂患者。但他三哥仍然可以带病胜任一些工作，例如邮差。因为他的幻觉，三哥觉得自己的工作充满了意义：
他不是一个普通的邮差。他递送的那些看似无聊的信件很可能有着不为人知的秘密含义，只有指定的收件人才能看懂。
似乎，三哥的疾病还让他更热爱这份工作。
所以，我们应该不仅仅把心理疾病的患者看作是精神病症状的载体，还能他们看作是更丰富的人，并且在社会上给予一席之地。
对心理疾病患者来说，当宛平南路600号不再是唯一可以倾听和接受他们的家园，这将是他们和全社会的福祉。
看的更远点，随着老龄化社会的到来，我们每个人都将面临带病生存的挑战。我们不仅要学会治愈一个疾病，还需要学会和疾病共存、生活。
