坐月子不全是你想的那样!
这两天,朋友圈被“山东一产妇坐月子被要求盖被子不开空调中暑身亡”刷屏,再度引起了很多人对“坐月子”的口诛笔伐。
一提起坐月子,很多人可能都会想到不能洗头、洗澡,不能刷牙,全身捂得严严实实,不能开窗……,继而斩钉截铁甚至义愤填膺的说,坐月子是不科学的,是陋习!
其实,我的观点是先别急着表态,先搞清楚你反对的究竟是什么?上面提到的不能洗头、洗澡等其实都是传统坐月子的一些做法或者说是旧习俗,那坐月子的一些传统做法或是旧习俗=坐月子吗?显然不是!就像我们不认同打孩子这种教育方式,但肯定赞同孩子需要教育;不认同“愚孝”的方式,但肯定赞同要孝敬父母等,相似的例子还有很多。
所以,现在回过头来想想,你反对的到底是坐月子本身,还是坐月子的一些传统做法或旧习俗?我想答案不言自明,绝大多数人反对的只是坐月子的一些不科学的做法或是习俗!
坐月子有无一定的科学性?
不管坐月子的来历和初始目的是什么,经过时代的变迁,社会的发展,现在大家提起坐月子说的都是:刚生完孩子,身体比较虚弱,不要过于劳累,要好好休息,注意营养等等。其实,从这些朴素的话语中我们不难看出,大家认为的坐月子的目的就是:刚生完孩子,要保重身体,好好恢复。这也在一定程度上与现代科学不谋而合。
《妇产科学》(第8版)就专门有一部分内容讲“产褥期处理及保健”:
产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,通常规定为6周,即42天。
产褥期母体各相关器官及系统都需要一定时间进行恢复:
1. 子宫复旧:6周左右。
2. 阴道:阴道黏膜皱襞约在产后3周重新显现,但阴道于产褥期结束后仍不能完全恢复至未孕时的紧张度。
3. 盆底组织:坚持做产后康复锻炼,可能在产褥期内恢复至接近未孕状态。
4. 循环系统及血液:1-4周恢复至未孕状态。
5. 消化系统:1-2周逐渐恢复。
6. 泌尿系统:2-8周恢复正常。
7. 腹壁:6-8周恢复。
产褥期保健的目的是防止产后出血、感染等并发症产生,促进产后机体生理功能恢复。
从时间上看,两者比较相近,坐月子的时间大概4周左右,而产褥期则更长一些,约6周;从目的上来看,两者的宗旨基本一致,即都是做好产后恢复工作。所以,两者其实有一定的相似性,如果把坐月子改个叫法或名字叫“产褥期保健”,相信就不会有这么大的争议了。
但坐月子的叫法传承了几千年了,早已深入人心,一下子改掉也不现实。而且,叫什么名字不是最重要的,重要是的如何取其精华、去其糟粕,与时俱进,并不断赋予新的科学内涵。
十月怀胎,一朝分娩。无论从身体上,还是心理上,刚生完孩子的女性都需要一定的时间进行恢复。所以,从这一点上看,坐月子其实是有其科学性的!
正确认识传统坐月子的局限性和差异性
1. 传统坐月子主要的一些做法和习俗其实是由历史原因造成的,跟当时的经济水平和生活水平息息相关。
随着经济的发展、科学的进步和生活水平的提高,我们应该摒弃以前的一些做法,采取更科学的方式。换句话说,以前因为条件所限,没有办法实现或不好实现的事情,我们现在可以很容易做到了,比如洗头、洗澡等等。
以前的条件可能洗澡对产妇造成的坏的影响大于好的影响;而现在的生活条件下,洗澡几乎对产妇没有坏的影响,只有好的影响。因此,很多传统的坐月子的做法和习俗是会因生活水平的提高而逐渐过时,被大家所摒弃。
2. 传统坐月子的一些做法和习俗区域间的差异也非常大。
这主要是由于中国的区域经济发展非常不平衡、文化差异大,造成生活水平及习惯和意识差别很大。一些被人诟病的坐月子的旧习俗可能在一些地方早已不存在,可能只存在于某些偏远地区。不要一提起这些陋习就好像全中国都是这样做似的,而且相信少数地区随着生活水平和意识的逐渐提高也会慢慢不这么做了。
3. 不同年龄段和教育程度、经历不同的群体对待坐月子的态度和做法也不一样。
比如说洗澡、刷牙等,可能年轻一代的人早就不觉得是什么事了。所以一说到某些坐月子的习俗不要想当然的认为所有人都是这么认为的。
月子到底要不要做?
看到这里,我想大部分人都有了自己的结论,我的看法是要“坐”,只是要科学的“坐”。其实就像上面提到的,坐月子只是一个称呼,其实质就是需要一定的时间进行产后恢复。以“坐月子之名”行“产褥期处理及保健”之实就可以了。
怎么坐月子?
1. 合理饮食;
2. 保持身体清洁;
刷牙、洗头、洗澡、会阴部清洁,一样都不能少!
3. 居室应清洁通风;
居室保持通风,避免室温过高,产妇衣着应宽大透气,预防产褥中暑。
4. 注意休息;
5. 至少3周以后才能进行全部家务劳动;
若盆底肌及其筋膜发生严重撕裂造成盆底松弛,加之产褥期过早参加重体力劳动则可能导致阴道壁脱垂及子宫脱垂。
6. 坐月子不是“坐着或躺着不能动”,要尽早适当活动。
顺产的产妇产后6-12小时内可起床轻微活动,产后第二日可在室内随意走动,剖宫产的可视情况适当推迟活动时间。待拆线后伤口不感疼痛时,也应做产后康复锻炼。
总之,坐月子不仅要科学的“坐”,还要根据自己的具体状况和条件“坐”,适合的才是最好的!
后记:
1. 对于产后吃冰淇凌、产后外出活动等饮食和生活行为方式,我是这么看的:
就像普通个体一样,产妇的个体差异也是存在的。不能因为你吃冰激凌没事,外国人吃没事,就说不能吃冰激凌的说法是不科学的。有些人可能怀孕生孩子前就不适合吃冰激凌或是吃了不舒服,那你想她生完孩子之后就能吃吗?吃了能舒服吗?还有些产妇生完后躺在床上痛的难受,你觉得她打扮的光鲜靓丽的外出,现实吗?
因此,坐月子期间的饮食及生活方式等要合理,也要适合个人的身体状况和条件。不能拿一种极端的情况去反驳另一种极端的情况,既不科学也没有实际意义,适合自己的才是最好的。不要说中外产妇身体素质、生活习惯有差别,就是中国产妇之间也千差万别,盲目的以别国或别人的做法去谈坐月子科不科学,同样也是值得商榷的。
2. 对于大部分中国家庭来说,老人帮忙照顾产妇和宝宝是普遍存在的现象,不同观念的碰撞在所难免。
据我在临床上看到的,如果家庭里年轻一代有话语权或是双方父母比较开明的,则很少看到传统坐月子的习俗,基本都听医生的,也比较科学。而对于父母比较强势又传统的家庭,则可能会出现不同程度的坐月子的旧习俗。家家有本难念的经,适当的平衡也是必不可少的。需要几方好好沟通,以免矛盾加剧,解决不好导致家庭关系失和,甚至产妇出现产后抑郁,就得不偿失了。
科学坐月子的普及任重而道远,毕竟观念的建立和改变不在一朝一夕。庆幸的是越来越多的人已逐步意识到传统坐月子的旧习俗的诸多弊端,“坐月子”这个旧瓶注定会被“产褥期处理及保健”的新酒装满!
-完-
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