念珠菌病2

珠zhū　ㄓㄨ　6 ，10

部首：玉    形声主；从王、朱生小，阴之阳也，爱自盘，郑码：cnko

(1) (本义:珍珠。蛤蚌壳内由分泌物结成的有光小圆体)

(2) 珠,蚌之阴精，水晶。——《说文》或生于蚌,阴精所凝。

珠足以御火灾。——《国语·楚语》

水方折者有玉,员折者有珠。——《尸子》

渊生珠而岸不枯，有珠守边。——《淮南子·说山》

珠盘玉敦。——《周礼·玉府》

大珠四枚。——明· 崔铣《记王忠肃公翱三事》

(3) 又

所货西洋珠。

(4) 又

公受珠。

(5) 又

出珠授之。

(6) 又如:珠户(采珠的民户;珠饰的门户);珠履(以珍珠为饰的鞋子);

珠碧(珍珠与碧玉);珠英(美如珍珠的花);珠翠(珍珠与翠玉);

珠市(买卖珍珠的集市)

(7) 珠玉 [pearl and jade]

琴号珠柱,书名《玉杯》。——庾信《小园赋》

(8) 又如:珠椟(盛放珠宝的匣子);珠丸(用珠玉做的弹丸);珠箔(用珠子缀成的帘子)

(9) 形容事物的华美、光泽 [florid;fine]

珠林余露气,乳宝滴香泉。——陈吉疾《忆山中诗》

(10) 珠泽(比喻文彩荟萃之处)

(11) 装饰用的有光的带孔小圆体 [bead]。如:珠履;珠帘

(12) 以球形或椭球形体滴下的液体 [drop]

白雨跳珠乱入船。——苏轼《六月二十七日望湖楼醉书》

(13) 又如:泪珠;汗珠;露珠

☞日常护理

1.保持乐观精神，避免紧张情绪。注意个人卫生。

2.不要搔抓、热水烫洗，不宜使用刺激性外用药物。

3.定期复查。

饮食调理

饮食宜清淡，适当补充维生素A、维生素B2及叶酸。避免食用辛辣刺激性食物。

其他注意

治疗要彻底，要足量足疗程用药。

☞通常按照受累部位分类，最常见的两种综合征为黏膜皮肤念珠菌病（例如口咽念珠菌病或鹅口疮，食管炎和阴道炎）和侵袭性或深部器官念珠菌病（例如念珠菌血症，慢性播散性或肝脾念珠菌病，心内膜炎等）。在大多数患者中，念珠菌病为机会感染性疾病。

是否医保

是

就诊科室

感染科、皮肤科

并发症

肺炎、肠出血、肠穿孔等。

危害

可导致黏膜、皮肤病变，累及心血管、神经、视觉、泌尿、呼吸、生殖等多系统。

治愈性

早期治疗预后较好。

指导建议

糖尿病病人、癌症病人及长期大量使用广谱抗菌药物、皮质激素等，患者由于免疫力低，易发生念珠菌感染，需格外注意预防。

☞

本病的病原菌是念珠菌，它不仅广泛存在于自然界，而且也可寄生在正常人体皮肤、口腔、胃肠道、肛门和阴道黏膜上而不发生疾病，是一种典型的条件致病菌。白色念珠菌是本病的主要病原菌，此菌正常情况下呈卵圆形，与机体处于共生状态，不引起疾病。另外念珠菌属还有少数其他致病菌，如克柔念珠菌、类星形念珠菌、热带念珠菌等。念珠菌的致病性是相对的。念珠菌感染的来源可以是外源性的，即念珠菌病可由接触外界菌体而受染。念珠菌感染也可自医院环境获得；但大部分感染属于内源性感染，即自身口咽部、消化道、阴道等处的念珠菌。正常菌群因内、外环境改变和人体免疫功能下降而转为致病相，从而引起感染。

☞治疗原则

抗真菌治疗。

治疗方针

治疗主要采用口服或外用抗真菌药物。

药物治疗

常用的药物为制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。

相关药品

制霉菌素片

手术治疗

必要时需采取手术治疗。如大多数念珠菌心内膜炎患者需作心瓣膜置换手术。

其他治疗

口咽念珠菌病中，对增生性白斑可采用冷冻、放射治疗。

预后情况

黏膜皮肤念珠菌病经治疗预后较好，但在大多数患者中，念珠菌病为机会感染性疾病，机体免疫力下降时，会复发。深部器官念珠菌病预后差，念珠菌血症的病死率较高。