灵枢经正义精讲27
黄帝内经·灵枢经
本输第二
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原文：
肺合大肠，大肠者，传道之腑；心合小肠，小肠者，受盛之腑；肝合胆，胆者，中精之腑；脾合胃，胃者，五谷之腑；肾合膀胱，膀胱者，津液之腑也。少阳属肾，肾上连肺，故将两脏。三焦者，中渎之腑也，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也。是六腑之所与合者。
春取络脉、诸荥，大经、分肉之间，甚者深取之，间者浅取之；夏取诸俞、孙络，肌肉、皮肤之上；秋取诸合，余如春法。冬取诸井、诸俞之分，欲深而留之。此四时之序，气之所处，病之所舍，针之所宜。转筋者立而取之，可令遂已。痿厥者张而刺之，可令立快也。
原文译文对照：
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肺合大肠，大肠者，传道之腑；肺脏与大肠腑在气血性质上阴阳相对、在人体构造及功能上表里相合。大肠，是将固体代谢废物排出人体的传送道路。
心合小肠，小肠者，受盛之腑；心脏与小肠腑在气血性质上阴阳相对、在人体构造及功能上表里相合。小肠，是承接被胃部消化过的食物的容器。
肝合胆，胆者，中精之腑；肝脏与胆腑在气血性质上阴阳相对、在人体构造及功能上表里相合。胆，是位于人体中部并分泌胆汁、以促进食物中大分子物质之乳化、分解、吸收及新陈代谢的器官。
脾合胃，胃者，五谷之腑；脾脏与胃腑在气血性质上阴阳相对、在人体构造及功能上表里相合。胃，是容纳并消化食物的器官。
肾合膀胱，膀胱者，津液之腑也。肾脏与膀胱腑在气血性质上阴阳相对、在人体构造及功能上表里相合。膀胱，是存放并排泄人体代谢废液的器官。
少阳属肾，肾上连肺，故将两脏。手少阳三焦经通过丝竹空穴（外眼角偏上位置）发出的本经分支，下到缺盆穴（锁骨上缘大窝中央，距人体正中线4寸，按压有酸胀感处）连通手厥阴心包经，在心之包络处，与足少阴肾经相通，由此实现三焦经的气血归属于肾；足少阴肾经又有分支向上与肺脏相连，因此说，三焦腑统领肺、肾两个脏器。
三焦者，水道出焉，心肺属上焦、肝脾属中焦、肾属下焦。所以，实际上五脏皆与三焦腑在气血性质上阴阳相应、在人体构造上表里相合。
中渎之腑也，三焦腑，是在人体表面一切皮肤筋肉、和人体内部一切脏腑肉质之间，通过从毛细管到大粗管的复杂网管系统，运送水液的管道。
属膀胱，如同建筑物的上下水系统，三焦系统也有上下水之分。其中，三焦的下水系统通往膀胱。
是孤之腑也。三焦腑不与任何内脏一对一对应，而是遍布人体各类肉质组织中，与五脏六腑全部相通、表里相合。可以说自成一系，是亦腑亦脏的人体器官。
是六腑之所与合者。以上是六腑与五脏的表里相合关系。
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春取络脉、诸荥，大经、分肉之间，甚者深取之，间者浅取之；春季时，阳气运行在皮肤表层，所以行针治病时应当选取十五络脉（详见后文《灵枢经·经脉第十》）的15个络穴、和前面介绍的十二经脉的十二荥穴，它们往往位于大经脉之间、或肌腱之间的间隙。发病重时下针可略深，发病轻时下针可略浅。
夏取诸俞、孙络，肌肉、皮肤之上；夏季时，阳气溢出皮肤表面以外，因此行针治病时宜选取十二经脉的俞穴或原穴，以及皮肤浅表的毛细网管。宜在皮肤浅表浅刺，即在肌肉层和皮下组织层之上行针。
秋取诸合，余如春法。秋季时，由于阳气从外溢回复到体表，所以行针治病时应像春天一样，只是不取刺荥穴，而取刺合穴，其余规则都与春季时一样。
冬取诸井、诸俞之分，欲深而留之。冬季时，由于阳气内缩于人体内部，因此行针治病时宜取井穴或俞穴、原穴，且宜深刺、留针。
此四时之序，气之所处，病之所舍，针之所宜。随着四季推移、阳气在人体运行位置会有深浅变化，故而病气在人体的入侵特点，也会体现出相应的变化，在行针上也应体现与之相应的变化。
转筋者立而取之，可令遂已。如果发生肌肉痉挛（抽筋），可以让患者站起来取穴施刺，可以使痉挛现象立即消除。
痿厥者张而刺之，可令立快也。对于偏瘫的患者，可以让患者躺卧，舒展四肢来取穴施刺，可以令患者立即感到气血流通、肢体轻快。
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（未完待续）
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